本合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或其 他保险凭证、投保单、与保险合同有关的投保文件、合法有效的声明、健康告知 书、变更申请书、批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。 1.2 合同成立与生效五、被保险人身故后,遇有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由我 们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务: (一)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的; (二)受益人先于被保险人身故,没有其他受益人的; (三)受益人依法丧失受益权或放弃受益权,没有其他受益人的。
六、受益人与被保险人在同一事件中身故,且无法确定身故先后顺序的,推定受 益人先于被保险人身故。 七、受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或故意杀害被保险人未遂的, 该受益人丧失受益权。 八、除另有约定外,关爱金、年金、满期保险金和全残保险金的受益人为被保险 人本人。 3.2 保险事故通知 您、被保险人或受益人应于知道保险事故发生之日起 10 日内通知我们。 若故意 或因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的, 我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及 时知道或应当及时知道保险事故发生或虽未及时通知但不影响我们确定保险事 故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3 保险金申请 一、在本合同有效期间内,若发生符合本合同约定的保险金给付情形,根据发生 情形的不同,受益人或被保险人的继承人可向我们申请给付保险金,但应当 按照下列约定的程序和条件进行: 关爱金、年金、 满期保险金申请 申请关爱金、年金及满期保险金的,申请人须填写保险金给付申请书,并向我们 提供下列资料: (一)保险合同; (二)申请人及被保险人的有效身份证件。 身故保险金申请 申请身故保险金的,申请人须填写保险金给付申请书,并向我们提供下列资料。
(一) 保险合同; (二) 申请人的有效身份证件; (三) 国家卫生行政部门认定的医疗机构[见 10.16]、公安部门或其他相关机构出具的 被保险人死亡证明; (四) 被保险人的户籍注销证明;第 5 页,共 10 页 (五) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他资料。 全残保险金申请 申请全残保险金的,申请人须填写保险金给付申请书,并向我们提供下列资料: (一) 保险合同; (二) 申请人的有效身份证件; (三)国家有关机关认可或具有合法资质的伤残鉴定机构出具的被保险人全残鉴 定证明; (四)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他资料。 二、保险金作为被保险人遗产时,申请人还须提供可证明合法继承权的相关权利 文件。
三、上述申请资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关资料。 3.4 宣告死亡的处理 一、被保险人在本合同有效期内下落不明,并被法院宣告死亡,我们根据人民法 院宣告死亡判决书及宣告死亡日,按本合同的约定给付身故保险金,本合同 终止。 二、如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡,身故保险金受益 人应在知道后 30 日内向我们退还已领取的身故保险金。本合同的效力由您 和我们依法协商处理。
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