被保险人因罹患本合同所指重大疾病（无论一种或多种）在二级以上（含二级）公立医院的普通部（不含特需和国际医疗部）或本公司认可 的其他医疗机构诊断为必须接受住院治疗的，对于被保险人在与住院相同的医院因与该次住院相同的原因在该次住院前七日内（含住院当日）以 及出院后三十日内（含出院当日），因重大疾病所实际发生并支付的医疗必需且合理的门（急）诊治疗费用，本公司按照本合同医疗费用保险金 计算方法的约定给付重大疾病住院前后门（急）诊医疗费用保险金。（四）重大疾病门诊手术医疗费用保险金被保险人因罹患本合同所指重大疾病（无论一种或多种）。

在二级以上（含二级）公立医院的普通部（不含特需和国际医疗部）或本公司认可被保险人因罹患本合同所指重大疾病（无论一种或多种）在二级以上（含二级）公立医院的普通部（不含特需和国际医疗部）或本公司认可的其他医疗机构诊断为必须接受住院治疗的，对于被保险人在与住院相同的医院因与该次住院相同的原因在该次住院前七日（含住院当日）以及出院后三十日内（含出院当日），因重大疾病所实际发生并支付的医疗必需且合理的门（急）诊治疗费用，本公司按照本合同医疗费用保险金计算方法的约定给付重大疾病住院前后门（急）诊医疗费用保险金。（四）重大疾病门诊手术医疗费用保险金被保险人因罹患本合同所指重大疾病（无论一种或多种）在二级以上（含二级）。

公立医院的普通部（不含特需和国际医疗部）或本公司认可的其他医疗机构接受门诊手术治疗，对于被保险人每次门诊手术实际发生并支付的医疗必需且合理的重大疾病门诊手术医疗费用，本公司按照本合同医疗费用保险金计算方法的约定给付重大疾病门诊手术医疗费用保 险金。门（急）诊医疗费用保险金（前 7 天后 30 天）； 4. 门诊手术医疗费 用保险金 .重大疾病医疗费用保险金（ 120 种重疾）： 1. 重大疾病住院医疗保险； 2. 重大疾病特殊门诊医疗保险金； 3. 重大疾病住院前后门诊急诊医疗费用（前 7 天后30 天）； 4. 重大疾病门诊手术医疗保险金。恶性肿瘤住院津贴：重度恶性肿瘤住院每天给付 200 元，以 5 万为限。一般医疗费用年限额。

国寿如 E 康悦百万医疗保险（ 2021 版）利益条款责任免除因下列情形之一，导致被保险人发生医疗费用支出的，本公司不承担给付保险金的责任： 一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项；二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；四、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外；五、被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；六、被保险人未遵医嘱， 自服用、涂用或注射药物（但按使用说明的规定使用非处方药不在此限）；七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无合法有效行驶证的机动车；八、被保险人参加潜水、跳伞或其他空中运动。

登山、攀岩或攀爬建筑物、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 九、本合同生效时未如实告知的现患疾病或既往症；十、被保险人的产前产后检查、妊娠（含宫外孕）、流产（含人工流产）、分娩（含剖腹产）、避孕、绝育手术、治疗不孕不育症以及上述原因引起的并发症；十一、疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健及牙科治疗、康复治疗、非意外事故所致整容手术。