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三分钟带您了解重疾新定义出台带来的变化10页.pptx

  • 更新时间:2021-01-13
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三分钟带您了解《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》引导保险市场对重大疾病保险产品2020 年11月5日,中国保险行业协会、中国医师协会面向保险行业内部的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》正式出台,简称《重疾新定义》。--须规律透析治疗良性脑肿瘤--须开颅手术或放射治疗 严重非恶性颅内肿瘤--须开颅手术或放射治疗慢性肝功能衰竭失代偿期--不包括酗酒或药物滥用所致 严重慢性肝衰竭--不包括酗酒或药物滥用所致脑炎后遗症或脑膜炎后遗症在《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》分级赔付的指导下,三种核心重大疾病的轻度状态(恶性肿瘤--轻度、较轻急性心肌梗死和轻度脑中风后遗症--永久性的功能障碍)

均划分为轻症保险责任。重疾,赔付100%基本保额倍受关注的TNM I期甲状腺癌被归为恶性肿瘤--轻度知识小讲堂近十年,甲状腺癌在世界范围内的发病率呈逐年迅猛上升的趋势,发病率每年以6%的速度逐年递增。在30-50岁区间的人群里,甲状腺癌的发病率占到癌症发病率的30%-40%。甲状腺癌容易通过定期筛查或体检发现,轻度甲状腺癌几乎占到所有甲状腺癌发病率的90%,并对患者的生活影响不大。所以!倍受关注的TNM I期甲状腺癌被归为恶性肿瘤--轻度!数据来源:人民网-生命时报;封面新闻;肿瘤园备注:“更优”!病种的优化带来重疾病种数目增加和判定标准更加务实在《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》优化病种的指导下

分别新增3种重度疾病和3种轻度疾病定义,形成保险产品必须包括的28种重度疾病和3种轻度疾病。同时,新引入ICD-0-3的肿瘤形态学标准,对肿瘤的判定更加精准。恶性肿瘤--不包括部分早期恶性肿瘤急性心肌梗塞脑中风后遗症--永久性的功能障碍重大器官移植术或造血干细胞移植术--须异体移植手术冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)--须开胸手术终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)--须透析治疗或肾脏移植手术恶性肿瘤--重度--不包括部分早期恶性肿瘤较重急性心肌梗死严重脑中风后遗症--永久性的功能障碍

重大器官移植术或造血干细胞移植术--重大器官须异体移植手术冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)--须切开心包严重慢性肾衰竭--须规律透析治疗严重慢性呼吸衰竭--永不可逆严重克罗恩病--瘘管形成严重溃疡性结肠炎--须结肠切除或回肠造瘘术恶性肿瘤--轻度较轻急性心肌梗死轻度脑中风后遗症--永久性的功能障碍备注:“更优!”病种的优化带来重疾病种数目增加和判定标准更加务实重大器官移植术或造血干细胞移植术--重大器官须异体移植手术增加了小肠移植术;“开胸”手术变为“切开心包”、“切开心脏”,将一些轻症微创手术引入了重度疾病的理赔范围;在ICD-10上引入ICD-0-3,对肿瘤的判定更加精准。现在买,还是等等买?

保险配置是个动态过程,《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》中涉及的甲状腺癌、乳腺癌、肺癌等几类高发病种都明显呈现“年轻化”趋势。而用户的健康与年龄是不可逆的,在等待过程中,就有可能产生加费投保甚至被拒保的健康变化。重要的是,已投保的重疾保险合同原有的保障依然存在,用户可以放心投保。因此,对消费者而言,伴随1期甲状腺癌已经被划为轻症而减少获赔金额,不妨现在就购买一份重大疾病保险,未来再做补充,这样新老优势互补,又不耽误保障。


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