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华泰人寿百万无忧医疗保险条款费率投保保全规则.zip

  • 更新时间:2019-08-19
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  • 资料性质:授权资料
  • 上传者:wanyiwang
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受益人 除合同另有约定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。3.2 保险事故通知您、被保险人或受益人应当在知道保险事故发生后 10 日内通知我们。如果您、被保险人或 受益人 故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等 难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。3.3 保险金申请 在申请本合同保险金时,受益人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:1.受益人(及监护人)的 有效身份证件(见 8.38);2.由我们认可的医院的专科医生出具的被保险人的疾病诊断证明及相关医疗文件(包括完整的门诊及住院病历记录、出院小结、影像学、病理检查、实验室检查及其他相关检查报告);3.政府财政部门监制、就诊医院盖章的医疗费用收据及费用结算明细单;4.对于享有社会医疗保险或公费医疗保障的被保险人,被保险人须从社会医疗保险或公费医疗保障取得该次住院医疗费用补偿,并提供经办机构出具的医疗费用报销分割单;5.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。若委托他人办理申请保险金,还须提供授权委托书及委托人、受托人身份证件等资料。以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知受益人或受托人补充提供有关证明和资料。

保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及本合同约定的证明和资料后,将在 3 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,对属于保险责任的,除支付保险金外,双倍赔偿受益人因此受到的利息损失。利息以中国人民银行公布的金融机构当期人民币活期存款基准利率为准。对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。诉讼时效 除法律另有规定外,被保险人或受益人向我们申请给付保险金的诉讼时效期间为2 年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

保险费的交纳本合同的保险费以我们核定的费率计算,由您和我们约定并在保险单上载明。 本合同的保险费将根据被保险人是否享有社会医疗保险或公费医疗保障的不同而确定。如您申请解除本合同,请填写解除合同申请书并向我们提供下列资料:1.保险合同;2.您的有效身份证件。如您委托他人办理书面申请解除本合同,还须提供授权委托书及委托人、受托人身份证件。自我们收到您解除合同申请书时起,本合同效力终止。但若被保险人或受益人已向投保人支付了相应于本合同现金价值(见 8.39) 的款项并通知了本公司,投保人解除本合同还需取得被保险人或受益人的同意,本合同自被保险人或受益人同意之日起效力终止。我们自本合同效力终止之日起 30 日内向您退还合同终止时本合同现金价值。您解除合同会遭受一定损失。


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