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利安人寿超享人生医疗保险产品介绍案例演示销售支持.pptx

  • 更新时间:2021-09-17
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1、每一被保险人在保险期间内仅可执有一份本保险或其它类似险种(高端或中端医疗类险种)。 2、选择住院补贴医疗保险金责任时,与我司所有住院补贴类险种的累计补贴金额应≤200元/日体检规则达到下列标准之一的应进行体检,项目为D类。 1、未选择住院补贴医疗保险金责任时:年龄>60周岁; 2、选择住院补贴医疗保险金责任时: ①累计住院补贴=100元/日且年龄>50周岁。 ②累计住院补贴>100元/日且年龄>45周岁,具体体检项目参见《利安人寿个人人身保险核保规程》加费规则,有健康加费:①加费:加费值为标准保费×健康险评点数/100。 ②特别约定:能通过责任除外方式完全除外的,可不予评点。 ③拒保:健康评点>100或除外责任>3个疾病时拒保。 无职业加费:仅限1-4类职业承保,无业及>5类职业拒保,尊享保障:保障额度高,注:住院津贴为可选责任,尊享保障:保障范围广,最高保额,化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法 、肿瘤靶向疗法门诊手术质子重离子*注:费用是指合理且必要的费用备注:10保证续保:

每个保证续保期间内,不因被保人的健康状况或历史理赔情况而拒保投保人的续保申请;

每个保证续保期间内,按保证续保期间开始时约定的费率,根据续保时被保险人的年龄、是否参加基本医疗保险或公费医疗以及职业类别情况交纳相应的保险费; 停售权益:每个保证续保期间内,您的保证续保权不因该保险的统一停售而终止。保证续保:续保权益多,特需/国际/VIP  看病舒适安心,方案灵活:可选中高端医疗计划二:开放二级及二级以上公立医院的普通部、特需医疗部、国际部、干部病房 ,无理赔优惠,每个保证续保期间内,每个保单年度为一个无理赔优惠审核期间。若被保险 人在无理赔优惠审核期间内未从本合同获得医疗费用补偿,则您为被保险人续 保本合同时可以享受无理赔优惠,免赔额在上一个保单年度免赔额的基础上降低 1000 元;若被保险人在无理赔优惠审核期间内从本合同获得医疗费用补偿, 则您续保本合同时免赔额维持上一保单年度免赔额不变,直至该保证续保期间结束;下一个保证续保期间起,免赔额重新计算。每个保证续保期间内,免赔额最低为 8000 元。在本合同保险期间内,若被保险人因遭受意外伤害或在等待期后因意外伤害以 外的原因经医院确诊并在医院接受治疗的,对于治疗期间发生的合理且必要的医疗费用,我们在扣除相应的年度免赔额后,剩余部分按约定的给付比例给付一般医疗保险金。

住院医疗费用 指被保险人经医院确诊必须接受住院治疗时发生的合理且必要的住院医疗费用,包括床位费、膳食费、护理费、重症监护室床位费、医生 诊疗费、检查检验费、治疗费、药品费、手术费等。 保险期间届满被保险人住院治疗仍未结束的,我们继续承担给付保险金责任至 住院治疗结束,但最长不超过保险期间届满之日起第 30 日。累计给付的保险金 以本合同的一般医疗保险金给付限额为限,该医疗费用计入入院日期所属保险 期间。

2. 特殊门诊医疗费用 指被保险人经医院确诊必须接受特殊门诊治疗时发生的合理且必要的特殊门诊医疗费用,包括: (1)门诊肾透析费; (2)门诊恶性肿瘤治疗费,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法的治疗费用; (3)器官移植后的门诊抗排异治疗费。 


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