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工银安盛人寿御享颐生重大疾病保险产品介绍28页.pptx

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  • 更新时间:2020-01-21
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QQ截图20200121095458.jpg

特别说明:被保险人因遭受意外伤害事故导致轻症、中症、重大疾病、特定肿瘤切除术和少儿特定疾病的,不受等待期限制。若我们已给付首次重大疾病保险金,则轻症、中症保险金、特定肿瘤切除术保险金、少儿特定疾病保险金、身故保险金责任终止。首次重大疾病保险金给付后,本合同现金价值为零。若被保险人由于同一原因或同次医疗行为,确诊时同时符合特定肿瘤切除术、轻症、中症、重大疾病保险金责任中的两项或两项以上给付条件的,我们仅按金额最高的那一项保险金给付,不再同时给付其他保险金责任,若同时有两项保险金给付金额相同且最高,则我们仅给付一项为限。我们仅对合同约定的特定肿瘤切除术承担责任。若发生特定肿瘤切除术的器官由左右两部分构成或成对(肺脏、肾脏、输尿管、睾丸及乳房),则该左右两部分或者成对器官视为同一器官。在本合同有效期内,发生在同一器官的特定肿瘤切除术,我们仅给付一次该项保险金。如果被保险人由于同一原因而致其两个或两个以上器官发生特定肿瘤切除术,则我们根据合同约定按比例最高的一项给付该项保险金。

轻症保险金,在本合同有效期内,若被保险人在等待期后首次发病,并被专科医生首次确诊患有本合同定义的轻症(无论一种或多种),我们按被保险人确诊时本合同的基本保险金额乘以下述附表1的比例给付轻症保险金予被保险人。在本合同有效期内,轻症保险金累计给付以三次为限。如果被保险人由于同一原因或同次医疗行为而致本合同所指的两种或两种以上轻症,我们仅给付一次轻症保险金。同一种轻症,我们仅给付一次轻症保险金。被保险人在等待期内发病或者确诊患有轻症的,我们不承担给付轻症保险金责任,且本项保险责任终止。

中症保险金,在本合同有效期内,若被保险人在等待期后首次发病,并被专科医生首次确诊患有本合同定义的中症(无论一种或多种),我们按被保险人确诊时本合同基本保险金额的50%给付中症保险金予被保险人。在本合同有效期内,中症保险金累计给付以两次为限。如果被保险人由于同一原因或同次医疗行为而致本合同所指的两种或两种以上中症,我们仅给付一次中症保险金。同一种中症,我们仅给付一次中症保险金。被保险人在等待期内发病或者确诊患有中症的,我们不承担给付中症保险金责任,且本项保险责任终止。

重大疾病保险金,在本合同有效期内,若被保险人在等待期后首次发病,并被专科医生首次确诊患有本合同定义的重大疾病(无论一种或多种),我们按被保险人确诊时本合同基本保险金额的100%给付重大疾病保险金予被保险人。首次重大疾病保险金给付后,本合同现金价值为零。在本合同有效期内,重大疾病保险金累计给付以两次为限,两次重大疾病的确诊日期相隔不少于365天(含)。同一种重大疾病,我们仅给付一次重大疾病保险金。若重大疾病保险金累计给付两次,则本合同效力终止。被保险人在等待期内发病或者确诊患有重大疾病的,我们不承担给付重大疾病保险金责任,且本合同效力终止,我们向您退还当时本合同基本保险金额所对应的已交保险费。首次轻症、中症或重大疾病保险金给付后,自首次轻症或中症或重大疾病确诊后的首个保险费到期日起,我们将豁免您剩余交费期本合同的续期保险费,获豁免的本合同的续期保险费视为已交付,本合同继续有效。


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