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健康险专项培训之健康险销售核保新华版含备注44页.ppt

  • 更新时间:2018-08-24
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核保,又称风险选择或风险评估,是保险公司根据保险标的(人身保险中,保险标的为人的生命或身体)的不同风险水平进行审核、筛选、分类,以决定是否承保及承保条件的过程。

标准承保,不需要附加任何承保条件和改变费率的承保方法,加费承保,被保险人健康或职业风险高于平均水平,对其收取高于平均水平的费率,特约承保,除外某项保险责任或赔付条件,多见于健康险,延期,当客户危险因素的程度不明确,通常采用延期的方式,直至风险水平确定后再进行评估。拒保,被保险人呈现的死亡风险或发病风险超过可承保范围,或存在明显逆选择倾向或道德风险,需拒保处理。条件承保,变更保险期间、交费方式、投保险种、限额承保,核保结论解读,优选体/标准体,次标准体,延期拒保体,保险是一种特殊的商品,阶段小结,核保为您添动力

1. 宝贝最宝贝 数据来源:中国保监会〔2013〕81号文  《中国人身保险业重大疾病经验发生率表(2006-2010)》40岁后重疾发病率急剧升高。我非常理解您的想法,孩子当然要加倍呵护,很多客户跟您想法是一样。不过有一个事实您需要知道:根据卫生部门统计,重大疾病的发病率无论是男性还是女性,在40岁之后都会陡然上升。更何况我们是家庭的支柱,是孩子的守护神,一旦我们倒下了,谁来照顾孩子呢?所以,在关注孩子的同时也别忘了关爱一下自己啊。

2. 我们还年轻,核保为您“支招”,数据来源:新华保险2018年1-4月拒保保单数据分析,既往病史是拒保首因,投保要趁身体好,数据来源:新华保险2018年1-4月拒保保单数据分析,年龄越大被拒保风险越大,投保要趁年轻,您现在年轻,身体很健康,但是未来的事情我们都说不准。我有一个朋友,五年前我跟他说买点保险吧。他说我这么年轻,过两年再说吧。然后前段时间他跟我打电话说:“我已经买不了任何健康险了。”为什么呢?他得了肝硬化。健康险不是您想不想买的问题,而是能不能买的问题,年龄越大,健康隐患也越多,被拒保的可能性越大。更何况年龄越大保费也会越贵,所以买健康险一定要趁现在,人生无常,风险无处不在。

3. 十万就够啦,核保为您“支招”,2008年,30岁的李某为自己投保重大疾病保险,保额10万,保费6000元。2018年2月,李某因慢性肾小球肾炎住院,因未购买附加险,肾穿等住院费用无法获得理赔。2018年4月,李某得知慢性肾小球肾炎无法彻底治愈,且未来罹患尿毒症的可能性很大,立刻主动联系业务员,为自己投保重大疾病100万。然而,核保人员在调取李某住院病历后,予以拒保处理。我国慢性肾病发病率达11%,约三分之一会逐渐发展为尿毒症

尿毒症的治疗方式及费用:

1. 肾移植 肾移植的费用在30万以上(1年存活率90%,5年存活率60%)手术后需要长期服药来控制排异反应,每个月数千元

2. 十万就够了 很多人也是这样想的,我们有大量的客户只买了很少的健康险。但是您知不知道现在重大疾病的花费高到什么程度?而且您有没有想过,十万连治疗费用都捉襟见肘,康复费和收入损失费怎么办呢?今天您拥有10万保额,10年后您想加保,您的身体还允许么?今天的10万保额20年后可能只是杯水车薪。

 

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