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社保大病保险宣传活动国寿版含备注27页.ppt

  • 更新时间:2016-05-20
  • 资料大小:2.99MB
  • 资料性质:免费资料
  • 上传者:wanyiwang
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资料部分图片和文字内容:

中国人寿为社保大病保险**地区唯一指定承保单位15居民基本医疗保险缴费时间:每年91日至1220日为下一年度居民社会医疗保险集中缴费期。参保人员因病住院享受什么医疗待遇?参保人在定点医疗机构住院、门诊大病发生的统筹支付范围内医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付:19待遇篇居民生育医疗费纳入医保支付范围参加居民社会医疗保险参保人,在定点医疗机构发生的、符合计划生育政策的住院分娩医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按规定支付。

20待遇篇基本医疗——门诊统筹单位:元建立门诊统筹保障制度,实行定点签约、限额管理。参保人在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付:参保人在定点医药机构发生的住院、门诊大病医疗费用,基本医疗保险统筹基金按照规定支付后,个人负担的下列费用纳入大病医疗保险资金支付范围:符合统筹支付范围、超出基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用;符合统筹支付范围、个人按照起付标准和自负比例负担的医疗费用;乙类药品、医疗服务项目、医疗服务设施纳入统筹支付范围前个人按照自负比例负担的医疗费用。

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