爱享金生保险产品计划Q&A一、关于产品二、关于服务三、关于理赔四、关于方案一、关于产品Q1：爱享金生保险产品计划由何构成？A：爱享金生保险产品计划分少儿版与成人版：少儿版由太保爱享金生（少儿版）两全保险与太保附加爱享金生恶性肿瘤（重 度）医疗保险（费率可调）构成；成人版由太保爱享金生（成人版）两全保险与太保附加爱享金生恶性肿瘤（重 度）医疗保险（费率可调）构成。Q2：爱享金生的保障责任有哪些？满期保险金身故保险金或全残保险金恶性肿瘤（重度）医疗保险金质子重离子医疗保险金恶性肿（重度）特定药品费用医疗保险金细胞免疫疗法医疗保险金（Car-t）Q3：满期保险金如何给付?

A：少儿版：主险基本保险金额*130% 成人版：主险基本保险金额*100%Q4：身故保险金或全残保险金如何给付？A：少儿版：被保险人未满 18 周岁：给付二者取大（1、身故或全残保险利益表所载金额；2、主险 同现金价值；）被保险人年满 18 周岁：给付三者取大（1、身故或全残保险利益表所载金额；2、主险合同现金价值；3、主险已交保费*1.6/1.4）

成人版：给付三者取大（1、身故或全残保险利益表所载金额；2、主险合同现金价值；3、主险 已交保费*1.6/1.4/1.2）Q5：爱享金生的保障额度是多少？A：附加险各项责任年度给付最高 400 万，保障期间内累计可达 1000 万Q6：爱享金生的保险期间有哪几种？  A：少儿版保险期限：30 年成人版保险期限：20 年、30 年可选Q7：爱享金生的投保年龄分别为？A：少儿版投保年龄：0-17 周岁（出生 0 天即可投保）  成人版投保年龄：18-60 周岁Q8：爱享金生的佣金是多少？少儿版：30 年交：20%/15%/6%/1%/1% 成人版：20 年交：20%/15%/4%/1%/1%  30 年交：30%/20%/6%/1%/1%Q9：爱享金生的折标是多少？少儿版：7.7成人版：20 年交：6.330 年交：7.4“Q10：爱享金生是否可以指定生效？A：可以。爱享金生产品 10 月 1 日开始预录，指定生效在 10 月 8 日Q11：爱享金生产品特色？

A：产品共有”千、年、等、一、回“五大特色千万癌症医疗额度附加险各项责任年度给付最高 400 万，保障期间内累计可达 1000 万最高 30 年长情保障保障期间 20 年、30 年可选（少儿版 30 年）核保简易无需等待1、全年龄（0-60 周岁）无需体检，只需健康告知三事项2、孩子出生 0 天即可投保，更早配置，家长无需等待全套医疗服务一体化1、全面治疗方式：传统治疗方式外，更保障质子重离子、特药、CAR-T 等多种 优质治疗手段。实体瘤、非实体瘤治疗广覆盖！2、优质就医资源：1500 多家公立三甲医院实现 100%赔付满期可领回满期金1、少儿版满期给付 130%*主附险总保费2、成人版满期给付 100%*主附险总保费Q12：爱享金生有免赔额吗？A：零免赔Q13：爱享金生的指定医院范围？A：被保人在中国大陆二级及以上公立医院普通部、上海质子重离子就医、指定 药店购药（含医保目录外）、细胞免疫疗法指定医疗机构普通部及特需部接收治 疗，即可申请理赔Q14：爱享金生的赔付比例是多少？

1A：恶性肿瘤（重度）医疗保险金：指定医疗机构，且该医疗机构属于三级甲等及以上公立医院，100%赔付；指定医疗机构非三级甲等及以上公立医院 90%赔付；2申请保险金时未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险获得医 疗费用补偿的，按照 60%赔付。质子重离子医疗保险金：赔付比例 100%恶性肿瘤（重度）特定药品费用医疗保险金：医保目录外赔付比例 100%；  对于医保目录内药品费用：①申请保险金时已从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险获得医 疗费用补偿的，按照 100%赔付。

②申请保险金时未从公费医疗、基本医疗保险或城乡居民大病保险获得医 疗费用补偿的，按照 60%赔付。细胞免疫疗法医疗保险金：赔付比例 100%Q15：质子、重离子指定医院？A：上海质子重离子医院Q16：产品的疾病观察期是多久？A：《太保附加爱享金生恶性肿瘤（重度）医疗保险（费率可调）》疾病观察期：  90 天Q17：阶段性免体检政策是什么？A：《太保附加爱享金生恶性肿瘤（重度）医疗保险（费率可调）》自开办之日 起至 2023 年 3 月 31 日（以投保时间为准），全员 60 岁以下免体检（重点关 注业务员除外）；Q18：产品的投保方式有哪些？

A：通过“神行太保”、“太好店”投保录单的业务Q19：在我司有过理赔记录，是否还可以投保？A：如在本公司已申请过如下理赔：包括“重大疾病医疗保险金、特定疾病医疗 保险金”责任理赔记录，“重大疾病”或“特定疾病”责任理赔记录以及相关癌 症保险的赔付责任，不接受投保申请。二、关于服务Q20：产品的增值服务有哪些？A：为被保人提供保险期间内，提供癌症绿通三专一急服务和恶性肿瘤（重度）特药服务。Q21：癌症绿通三专一急服务具体指什么？专家预约（3 次/交费期间）：疑似或确诊恶性肿瘤，根据患者病情及 诉求，对症预约副主任医师及以上专家，7 个工作日内安排就诊（不指定专家）。