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保险新人岗前培训11产品基础知识含讲师手册.zip

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  • 更新时间:2020-03-09
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寿险产品学习五要素,(一)保什么——保险责任,保险责任指在保险合同中载明的对于保险标的在约定的保险事故发生时,保险人应承担的经济赔偿和给付保险金的责任。(二)保多少——保险金额,保险金额是保险人承担赔偿或给付的最高金额,双方在签订合同时自行约定。基本保险金额是订立合同时双方约定的,是投保人交纳保险费和保险人承担给付责任的主要依据。(三)保多久——保险期限,保险期限是指保险的有效期间。即保险人为被保险人提供保障的起止时间。(四)多少钱——保险费,(五)谁能保——投保条件,投保人、被保险人年龄怎么算?投保时已过生日:年份相减,计算结果就是投保年龄。投保时未过生日:年份相减,计算结果减1就是投保年龄。

人寿保险特定条款介绍,(一)不可抗辩条款,不可抗辩条款是指人寿保险合同订立时起,超过法定时限(通常规定为2年)后,保险人将不得以投保人和被保险人在投保时违反如实告知义务(如误告、漏告、隐瞒某些事实)为理由,而主张保险合同无效或拒绝给付保险金。(二)年龄误告条款,年龄误告条款主要是针对投保人申报的被保险人年龄不真实的情况,主要有两种:1、真实年龄不符合合同约定的年龄限制的年龄误告规范,按保险法规定,保险人可以解除合同,并按照合同约定退还保险单的现金价值;2、如果被保险人的真实年龄符合合同约定的年龄,法律与保险合同一般均要求保险人按被保险人真实年龄对保险费或保险金进行调整。(三)宽限期条款,寿险分期支付保险费的合同约定,投保人支付首期保险费后,保险人依据法律规定或合同约定给予投保人一定的交费宽限期限(通常是2个月或60天)。在宽限期内,即使投保人未支付当期保险费,保险合同效力也不受影响。

案例分析——大家一起动动脑,2015年1月2日,李先生购买了某公司重大疾病保险。第2年,李先生因繁忙,收到交费通知后,未及时交费,之后也将此事搁置。而就在2016年1月18日,李先生在体检时不幸被查出罹患重疾,他想起去年曾买过保险,但第2年保险费至今未交。请问,保险公司是否需要承担赔付责任?根据李先生和保险公司签订的合同,宽限期为60天。虽然他忘记缴纳第2年保费,但风险的发生仍在第二年应缴保费日(1月2日)起的60天内,也就是说保险事故发生在宽限期内,所以保险公司在扣回李先生欠缴的保险费的前提下,仍会承担相应的赔偿责任。自杀条款,在人寿保险合同中,一般都将自杀作为责任免除条款规定。但为了保障投保人、被保险人、受益人的利益,在很多人寿合同中都将自杀列入保险责任范围,但规定保险合同生效一定期限后(通常是2年)发生被保险人的自杀行为,保险人才承担给付保险金责任。为什么自杀条款规定的时限是2年?根据心理学调查,一个人在一两年以前即开始自杀计划,这一自杀意图能够持续2年期限并最终实施的可能性很小。复效条款,保险单失效后两年内,投保人申请恢复保险单效力,在公司审核同意并补齐欠交保险费和利息后,保险单效力恢复。

案例分析——大家一起动动脑,吴小姐投保长期寿险附加一份住院医疗保险。第二年该交费时,吴小姐虽然收到了保险公司提醒交费的通知,但因工作忙耽搁了,直到三个月后才到保险公司申请保单复效。保险公司审核后同意了复效申请。两周后,吴小姐急性肺炎住院治疗,出院后,她到保险公司索赔住院医疗保险,保险公司以观察期为由拒付了,你认为是否正确?复效一般只适用于期交保费的长期寿险,附加险是一年期的险种,无所谓复效,所以失效后只能新增。新增的住院医疗保险通常有一个月的观察期,所以保险公司拒付是合理的。


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