传统重疾,关注疾病发展的“两头”,臻爱倍至不仅关注两头,还关注“中间”。关注疾病发展的每个阶段,让客户在每个阶段都有钱去治疗,减少轻症发展为重疾的概率。设计思路,一部分轻症直接归类为中症,疾病程度尚未达到重疾赔付标准的归类为中症,提升客户保障额度,降低重疾理赔门槛,提额度,同一种疾病,归类为轻症可赔付基本保额的20%,归类为中症可赔付基本保额的60%。降门槛,在不含中症的产品中,某些疾病状态未达到重疾赔付标准,客户不会获得赔付;在臻爱倍至中,可按照中症进行赔付。一部分轻症直接归类为中症,提升客户保障额度,中度面积Ⅲ度烧伤,指烧伤程度为Ⅲ度,即全层皮肤烧伤,包括表皮、真皮和皮下组织,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的15%或15%以上。
真实案例——特定脑中风后遗症,赔案号:8060000001XXXX78,轻症代码及名称:ZT016-特定脑中风后遗症,客户情况:脑出血(左侧丘脑),遗留右侧肢体偏流,肌力3级,不能自已穿脱衣服及进行淋浴或盆浴,符合《安康一生》“特定疾病”第4.1.4条“特定脑中风后遗症”第二款之规定,客户投保:安康一生,该案例中,公司按照轻症责任对客户进行赔付轻症疾病保险金,如果该客户购买臻爱倍至,那么该客户可按照中症责任保险金获得赔付,赔付额度更高,真实案例——系统性红斑狼疮,赔案号:8060000000XXXX18,轻症代码及名称:ZT032-中度严重系统性红斑狼疮,客户情况:被保人本次诊断明确,生化检查示抗ds-DNA抗体、抗核抗体、抗Sm抗体均阳性;24小时尿蛋白排泄量0.79g/24小时;尿液检验示管型计数2.70/ul,目前已达到特定疾病给付标准,客户投保:健康壹佰,该案例中,公司按照轻症责任对客户进行赔付轻症疾病保险金——20%*基本保额,该客户的情况尚未达到中症疾病的赔付标准,但如果客户购买臻爱倍至,可获得轻症赔付——35%*基本保额,同样是轻症,赔付更高。
全国统一客服热线 :400-000-1696 客服时间:8:30-22:30 杭州澄微网络科技有限公司版权所有 法律顾问:浙江君度律师事务所 刘玉军律师
万一网-保险资料下载门户网站 浙ICP备11003596号-4 浙公网安备 33040202000163号