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太平洋乐享百万医疗保险H2019住院垫付院后照护产品亮点增值服务34页.pptx

  • 更新时间:2019-11-07
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资料部分文字内容:

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本保险产品投保时及保单上加载如下特约:【一】您投保的重大疾病医疗保险金为计划一。【二】保险期间内您可享受的增值服务包括:1)住院垫付服务(不限次);2)院后照护服务(不限次),单次全套服务包括:出院前院内上门评估服务(1次)、出院当日交通安排及陪护(1次)、院后居家照护指导书(1份)、远程居家照护指导(2次);3)特定疾病及重大疾病绿色通道服务,包括:专家门诊(1次)、专家病房(1次)、专家手术(1次);4)重大疾病二次诊疗服务(1次)。注:若您续保本保险,增值服务可继续享受,服务内容与上一保单年度相同。住院垫付服务的医院网络请详见官网,若您在我司垫付医院网络接受治疗,按约定的基本保险金额对于保险责任范围内的住院医疗费用可以申请提前垫付。院后照护服务医院网络同住院垫付医院网络,若您在我司垫付医院网络接受住院治疗,且经判定符合住院医疗费用垫付条件的,可以享受院后照护服务。出院当日交通安排标准为:若住院地与常住地单程距离200公里以内(含),我们提供专车送返服务,且由专人全程陪护到家;若距离200公里以上,根据客户病情及医生建议可为客户及1名陪同家属预订飞机票(限经济舱)、高铁票(限二等座或动卧)返程,飞机票或高铁票费用由我们承担。以上增值服务由太保集团旗下太保安联健康保险股份有限公司提供,您可致电健康服务专线10108686咨询服务详情,服务解释权归太保安联健康保险股份有限公司所有。

【三】乐享百万医疗保险(H2019)在售前提下,续保不受被保险人上一年保险期间该险种理赔情况影响。转保保单系统自动增加特约:“本保险合同无疾病观察期,保险合同生效日期详见保险单;本人对原保单(保单号***********)、与原保单有关的各份问卷及文件内的声明、陈述、告知均属事实,如有隐瞒或日后发现与事实不符,即使转保新保险单已签发,公司可依法解除本保险合同。”。 承保份数:每一被保险人仅可承保1份本保险产品。同一被保险人不可同时执有《乐享百万医疗保险(H2019)》、《乐享百万医疗保险(H2018)》、《乐享百万医疗保险(H2017A)》、《乐享百万医疗保险(H2017B)》中任两张有效保单。险种组合:本保险产品可单独投保;也可与寿险在办长险组合销售,组合销售时对长险无保费限制的要求。核保规则:本保险产品无健康加费及职业加费,核保结论仅做标准体承保、除外或拒保。体检要求:如被保险人投保年龄大于等于60周岁,则需参加C类体检。职业要求:被保险人职业限1-4类,如为拒保类、特案类职业,则不接受其投保。

投保要求:(1)寿险长险与本险种同时组合录单,采用《个人人身保险投保单(完整版)》告知事项,如有任意一项为“是”,则不接受其投保申请;(2)本险种单独录单,采用乐享百万医疗保险专用的《个人人身保险投保单》告知事项,对以下事项进行告知,通过智能核保系统对客户告知信息做酌情评估;若被保险人存在转核中的新契约任务,不接受单独录单。续保约定:本保险产品在售前提下,续保不受被保险人上一年保险期间该险种理赔情况影响。附2:转保规则被保险人名下《乐享百万医疗保险(H2017A)》、或《乐享百万医疗保险(H2017B)》、或《乐享百万医疗保险(H2018)》的保单(以下均简称原保单)为有效状态,自动续保标识为是,且尚未交纳续期保费。转保具备的条件:原保单为有效状态,自动续保标识为是,且尚未交纳续期保费。转保保单的投保人、被保险人与原保单相同。转保申请时,无需对保险人健康状况进行告知。转保申请时间:原保单生效日对应日前60天(抽档日)至原保单生效日对应日前2天(不含当天)。 转保优势:转保成功的乐享百万医疗保险(H2019)保单免除疾病观察期,保险起期即原保单生效日对应日。注意事项:若原保单有“重大疾病医疗保险金”责任理赔记录,不允许转保申请;若原保单有尚未结案的理赔申请,不允许转保申请;若原保单有尚未完成的保全任务,不允许转保申请。转保申请仅能自动维持原保单核保承保条件。若转保保单生效日前,原保单退保或解约,则转保保单同样不能最终转保生效。


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