聚焦两会2026:深化“三医”协同,筑牢全民健康基石
春风浩荡,万物竞发。2026年3月5日,举世瞩目的十四届全国人大四次会议在北京隆重开幕。国务院总理李强所作的政府工作报告,不仅系统回顾了2025年及“十四五”时期我国经济社会发展取得的辉煌成就,更擘画了“十五五”开局之年的宏伟蓝图。在民生福祉持续改善、健康中国战略深入实施的大背景下,医药卫生领域作为保障和改善民生的关键一环,其改革发展的新方向、新举措成为今年两会备受关注的热点。透过政府工作报告和《国民经济和社会发展第十五个五年规划纲要(草案)》,我们可以清晰地看到,2026年的医药卫生工作将围绕“健全机制、优化治理、夯实基础、激发活力”的主线,以更高站位、更实举措,全面推进健康中国建设。
一、 回顾与展望:在成就中开启新程,在变革中锚定方向
“十四五”时期,我国经济社会发展交出了一份沉甸甸的答卷。在经济总量跃上新台阶、科技与产业创新取得新突破的同时,民生福祉达到了新水平,人均预期寿命提高到79.25岁,这一关键健康指标是医药卫生事业高质量发展的生动注脚。过去一年,政府工作报告中“强化基本医疗卫生服务”的任务得到了有力落实:生物医药研发应用走在世界前列,医疗卫生强基工程稳步实施,儿科和精神卫生服务体系加速完善,长期护理保险制度已覆盖3亿人,为应对人口老龄化、解决“一人失能,全家失衡”的难题提供了有力支撑。
对比近三年政府工作报告中关于医药卫生的重点任务,一个显著的变化是政策连续性与递进性的高度统一。从2024年的“提高医疗卫生服务能力”,到2025年和2026年连续强调“强化基本医疗卫生服务”,体现了对基础性、普惠性民生保障的一以贯之。而更深层次的变革,则体现在治理理念与机制的升级上。
其中,最核心的变化莫过于对“三医”协同的要求,从“促进协同发展和治理”升级为“健全协同发展和治理机制”。 这一转变绝非文字游戏,而是标志着我国医药卫生体制改革从初期的探索磨合、部门协同,正式迈入制度化、规范化、长效化的新阶段。正如报告所指出,2025年初,国家卫健委等五部门联合印发的《“三医”协同发展和治理协作会商工作规则》及数据共享工作方案,已为这一机制的落地奠定了坚实的制度基础和数据支撑。这意味着,2026年及未来更长时期,医疗、医保、医药三方的政策协同、信息联通、监管联动将从“要我做”的行政推动,转变为“我要做”的机制驱动,形成目标一致、同向发力的治理合力,从根本上破解“九龙治水”的难题。
二、 核心议题一:健全“三医”协同治理机制,构建医改新格局
“健全医疗、医保、医药协同发展和治理机制”被明确写入2026年政府工作任务,并成为“十五五”规划纲要草案的重要内容。这不仅是深化医改的“牛鼻子”,更是提升治理效能的战略部署。
这一机制的核心在于“协同”与“治理”。“协同”要求打破部门壁垒,实现政策制定从“单兵突进”向“系统集成”转变。过去,医保部门控费、卫健部门管服务、药监部门管药品,政策目标有时存在张力。而新的机制下,所有政策出台前需经过协同会商,确保医保支付方式改革、公立医院绩效考核、药品集中采购等政策能够同频共振,既有效控制医疗费用不合理增长,又保障医疗服务质量与可及性,更激励医药产业创新发展。
“治理”则强调从管理走向共治,构建政府主导、社会参与、多元共治的新模式。依托五部门共享的数据平台,可以实现对就医行为、基金使用、药品耗材流通的全链条监测与精准监管。例如,通过数据共享,医保部门可以实时掌握医疗机构的诊疗行为,卫健部门可以评估医保政策对医疗服务质量的影响,药监部门可以追溯药品流向,形成联合监管的强大合力。这种“信息联通”带来的“监管联动”,将极大提升医药卫生领域的治理效能,有效防范欺诈骗保等违法违规行为,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。
三、 核心议题二:优化医药集采与价格治理,让好药更可及
在药品领域,政府工作报告的表述变化同样蕴含深意。从2024年的“完善国家药品集中采购制度”,到2025年的“优化药品和耗材集采政策”,再到2026年明确提出“优化医药集中采购和价格治理”,将“价格治理”提升至与“集采”并重的位置,预示着2026年将是医药价格治理纵深推进的关键一年。
经过数年的实践,国家药品集采已实现常态化、制度化运行,覆盖了慢病、抗感染、肿瘤、心脑血管等多个主流治疗领域,形成了“国家主导、联盟协同、省级补充”的立体格局,显著降低了药品价格,减轻了患者负担。然而,集采常态化后,如何确保中选药品质量,如何理顺不同渠道、不同通用名药品之间的比价关系,成为新的挑战。因此,“价格治理”成为2026年的工作重点。
根据相关通知,2026年将纵深推进医药价格治理,具体措施包括:
开展“四同”(同通用名、同剂型、同规格、同厂家)、“三同”(同通用名、同剂型、同规格)药品价格治理“回头看”,确保价格联动政策落到实处,消除价格差异,维护市场公平。
全面落实挂网药品价格风险“红黄标”预警标识,通过分批次推进,对价格异常药品进行风险提示,引导价格回归合理区间。
对中成药价格风险进行专项处置,推动中成药价格形成机制更加科学透明。
这一系列组合拳,旨在构建更加公开透明、合理有序的药品价格形成机制。其根本目的,是建立一套覆盖药品全生命周期的价格管理体系,在保障企业合理利润、鼓励创新的同时,确保国家集采的红利能够持续惠及患者,让质优价宜的药品真正触手可及。
四、 核心议题三:强化基层与薄弱环节,构建优质高效服务体系
“实施健康优先发展战略”与“强化基本医疗卫生服务”是今年工作的总基调。围绕这一基调,2026年的医疗服务体系建设呈现出“强基固本、补短扶弱、系统优化”的鲜明特征。
首先,夯实基层网底。 报告明确提出“加强县区、基层医疗机构运行保障”、“优化医疗机构功能定位和布局”、“加强基层用药衔接,做实家庭医生签约服务”。这表明,政策重心正在从过去简单的“资源下沉”向“能力提升”和“服务同质化”转变。只有基层医疗机构运行有保障、用药能衔接、签约有实效,才能真正“接得住”从上级医院转诊下来的患者,才能有效促进分级诊疗格局的形成,实现“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的理想就医秩序。
其次,补齐短板弱项。 报告特别强调“强化薄弱专科建设”,全方位提升急诊急救、血液保障和应急能力,并“完善儿科和精神卫生服务体系”,要求全国二三级公立综合医院儿科服务实现全覆盖。近年来,儿科“看病难”、精神卫生资源短缺、基层急救能力不足等问题时有反映。2026年的工作部署直面这些痛点,通过政策支持和资源倾斜,着力补齐这些关乎千家万户幸福和社会和谐稳定的关键短板,提升整个医疗服务体系的韧性和温度。
再次,推动中医药传承创新。 报告在延续“推进中医药传承创新”的基础上,特别提出“促进中西医结合”。这要求中医药发展不仅要做好自身的传承保护,更要主动融入现代医学体系,在重大疾病防治、康复保健等领域发挥独特优势,通过中西医协同,为患者提供更加多元、有效的治疗方案。
五、 展望与结语:以人民为中心,迈向健康中国新征程
2026年是“十五五”规划的开局之年,医药卫生领域的各项部署,既立足当前,解决群众看病就医的急难愁盼问题,又着眼长远,为构建强大的公共卫生体系和整合型医疗服务体系奠定基础。
从健全“三医”协同机制,到优化医药价格治理;从实施医疗卫生强基工程,到完善“一老一小”服务体系;从支持创新药和医疗器械高质量发展,到扩大生物技术、外商独资医院等领域的开放试点……这一系列举措,无不体现着“以人民健康为中心”的发展思想,以及统筹发展与安全、兼顾公平与效率的治理智慧。
面向未来,深化医药卫生体制改革的任务依然艰巨。如何在“三医”协同的机制下,实现医保基金安全、医院可持续发展、患者负担减轻的多赢?如何在推进集采和价格治理的同时,持续激发医药产业的创新活力?如何在分级诊疗的框架下,真正实现优质医疗资源的均衡布局?这些都需要在实践中不断探索、完善和突破。
两会传递的清晰信号是:我国医药卫生事业正处在从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变的关键时期。随着健康优先发展战略的深入实施,随着各项改革举措的落地见效,我们有理由相信,一个更加公平可及、系统连续、优质高效的医疗卫生服务体系将加速形成,14亿多中国人民的健康获得感、幸福感、安全感将更加充实、更有保障、更可持续,为强国建设、民族复兴伟业筑牢坚实的健康根基。
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