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国寿核保原理掌握政策熟用工具规则解读29页.pptx

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课程达成目标知晓核保原理掌握核保政策熟用核保工具核保原理核保概论为什么核保?核保核什么?核保怎么核?探秘核保流程结论有哪些?风险评估承保与否 承保条件分类筛选通过对风险个体健康、道德、环境等进行分类、筛选。根据不同风险程度进行合理评估。决定是否接收投保,承保条件如何,采用何种费率承保。核保(风险选择/风险评估)风险同致维护公平核保概论控制道德风险维护公司稳健经营公平性公平、合理承保维护客户权益客户竞争力服务销售,减少纠纷投诉提升效能,促进业务发展为什么核保?核保核什么?财务状况、保险需求等财务 因素投保目的、保险利益,业余爱好和运动等非健康风险年龄、性别、既 往病史、现病史、体格、家族史等健康 风险职健业康风险因素从事高风险职业

核保怎么核?体检合理兼顾销售支持与风险控制与同业比较,我司核保 标准相对宽松,公司 98.26%客户为免体检,各年龄段临近体检额 度的客户占比仅为 0.3%,在有效控制风 险的同时,将销售影响 控制在较小范围。解码核保—带您探秘核保流程智能风控手段不等同于客户健康告知,投保时应积极引导客户尽如实告知义务。准确评估风险,维护客户权益。标准费率承保。标准体次标准体加费依据风险适当增加保费。特约将某种疾病或身体某个部 位的异常除外保险责任。降额/限制保额。延期体客户目前状况暂不 适宜投保,当情况 确定后再考虑投保拒保体风险超过公司承保范 围。一般情况下重疾险或 寿险等高风险险种被 拒时,可考虑建议客 户投保不计风险保额 型险种。结论有哪些?可保体不保体政策解读险种核保规则差异化核保规则产品定义属于1年期医疗费用类产品,风险保额为保单保额的1倍,不与其他险种累计风险保额。被保险人健康告知事项不少于普通个人长险投保单告知事项。

体检规则免体检年龄为:55周岁及以下。健康状况或第三方排查发现健康异常的,需结合实际情况进行体检。处理原则被保人职业为意外险5类及以上的,原则上做拒保处理。

国寿爱意康悦医疗保险&国寿附加爱意康悦特定医疗保险险种核保规则该产品的转保期间为原保单保险期间届满前30日至保险期间届满次日起60日内,转保时及以后各保单年 度续保时需要进行健康告知,核保人员按新单核保规则进行评估。爱意康悦说明执行时间国寿尊享福重大疾病保险定义重疾险种国寿附加尊享福两全保险国寿附加尊享福豁免保险费疾病保险

国寿附加尊享福两全保险寿险 0-17周岁 本合同所交保险费×1 国寿附加尊享福两全保险寿险18-40周岁 本合同所交保险费×1.6 国寿附加尊享福两全保险 寿险 41-60周岁 本合同所交保险费×1.4 国寿附加尊享福两全保险寿险 61周岁及以上 本合同所交保险费×1.2 国寿附加尊享福豁免保险费 疾病保险 国寿附加尊享福豁免保险费 疾病保险险种核保规则国寿附加尊享福豁免保险费疾病保险国寿尊享福重大疾病保险 & 国寿附加尊享福两全保险寿险风险保额为1倍基本保险金额重疾风险保额为1.2倍基本保险金额与其他同类险种累计风险保额。国寿附加惠享福两全保险国寿惠享福终身重大疾病保险


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