“御”约健康未来,尊“享”幸福人生全球理赔,全部线上!郑女士,2018年投保我司御系列重疾险,保额20万元,因孩子在澳洲读书,决定在澳洲购置房产居住并照顾子女。同年5月5日,郑女士在健身时发现左小腿不适,不幸确诊骨肉瘤,并于6月6日进行了截肢。2019年3月6日,郑女士通过官微提交理赔申请,上传在澳洲就诊病历等,3月7日,结案赔付20万元并豁免后续保费,合同依然继续有效!2020年4月23日,工银安盛河北分公司理赔岗接到报案,客户何女士于2017年12月购买御享人生,保额30万。目前因病在日本治疗。我司接到报案后第一时间和经代公司以及销售人员联系,提醒客户可以先行将现有资料经大使馆翻译。
待拿到病例报告后,提交我司理赔申请。客户提交资料符合疾病定义,我司第一时间赔付保险金。等待期内身故赔保额,工银安盛说到做到!在本合同有效期内,若被保险人身故,我们按以下方式给付身故保险金……若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故泰安周先生,于2019年8月31日为自己购买工银安盛《御享人生》重大疾病保险,保额15万。2019年10月3日早上,周先生的配偶突然发现周先生失去意识,立即请村医上门,随后经过医院确诊,周先生由于突发急性心肌梗塞,已经身故。据村医、村民反映,周先生平日身体健康,从事体力劳动。
从未在村卫生院看过病,对于突如其来的变故,都感到非常意外和惋惜。虽然尚在等待期内,但工银安盛对于等待期内疾病导致的身故同样赔付保额,故15万保险金给付给周先生的身故受益人。等待期内身故赔保额,工银安盛说到做到!等待期内身故赔保额,工银安盛说到做到!在本合同有效期内,若被保险人身故,我们按以下方式给付身故保险金……若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故,**某40岁男性客户,于2017年12月28日购买工银安盛人寿《御享人生》,年交保费5520元。35天后的2018年2月1日,该客户在下午突发脑出血,紧急送往医院后抢救无效死亡,最终诊断结果为:脑出血猝死。3月27日代理人协助客户家人尝试通过官微申请理赔。
客户与业务人员都很焦急,不确定等待期内猝死作何处理。经工银安盛核查,该客户投保前没有相关病史,不存在隐瞒告知问题,故于4月12日按合同规定赔付10万元保额,给客户的家人经济上的慰藉。其他公司等待期内身故赔保额,工银安盛说到做到!在本合同有效期内,若被保险人身故,我们按以下方式给付身故保险金……若被保险人因意外伤害或于等待期后因意外伤害以外的原因导致身故国家有需要,理赔立马到,工银安盛-护医天使计划截至2021年1月22日17时30分工银安盛“护医天使”计划赔案2259例,住院津贴责任:2249例,赔付金额12560700元。
王先生通过肠镜检查出直肠神经内分泌肿瘤G1并于代理人进行沟通王先生在代理人指导下上传了相关病例和资料,随后代理人与工银安盛的专员取得联系,并且开始跟踪和关注整个理赔的进展经过代理人与工银安盛初步沟通,理赔问题应该不大,但是由于是一个争议案件,在老版的ICD-10当中属于良性肿瘤,在新版的ICD-O当中属于恶性肿瘤,工银安盛需要与主治医生取得联系,获取更详细的信息再去做核定。工银安盛核定完毕,属于恶性肿瘤,全额理赔保险金并当日理赔款到账,一个复杂案例从调查到理赔用时10天,理赔到账仅用半天。理赔到账的时王先生非常震惊。
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