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人保健康玺悦启航重大疾病保险条款费率.rar

  • 更新时间:2021-03-18
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被保险人范围 凡投保时出生满 28 天至 17 周岁 7.1,身体健康的个人均可作为被保险人参 加本保险。 2 保险责任及责任免除 2.1 保险期间 本合同保险期间分为三种:30 年、自合同生效之日起至被保险人年满 70 周岁 的合同年生效对应日 7.2 止、终身。 2.2 基本保险金额 由投保人与本公司共同约定被保险人的基本保险金额,并在保险单中载 明。若该金额发生变更,则以变更后的金额为基本保险金额。 2.3 保险责任 本合同有效期内,本公司承担下列保险责任: 2.3.1 等待期设置 自合同生效之日起(合同复效的则自最后一次复效之日起)。

本公司将对一段时间内发生 的保险事故不承担给付保险金的责任,这段时间称为等待期。 除另有约定外,自本合同生效之日起(合同复效的则自最后一次复效之日起)90 天为等 待期。因意外伤害 7.3 引起的保险事故,保险责任无等待期。 发生以下一个或多个情形时,本公司不承担保险责任,并向投保人无息返还已交纳的保险 费,同时本合同效力终止: 1) 等待期届满前被保险人发生本合同约定的一种或多种轻度疾病 7.17、中度疾病 7.18、重 度疾病 7.19、少儿特定疾病 7.20; 2) 等待期届满前被保险人接受医学检查或治疗,且延续至等待期满后确诊发生同一种疾 病。

且该疾病符合本合同约定的轻度疾病、中度疾病、重度疾病或少儿特定疾病; 3) 等待期届满前被保险人身故。 2.3.2 轻度疾病保险金 被保险人因意外伤害原因或等待期满后因意外伤害之外的其他原因,经本公司认可的医 院 7.4 专科医生 7.5 确诊初次发生本合同约定的轻度疾病,本公司按基本保险金额的 30%给 付轻度疾病保险金。 每种轻度疾病限给付一次,给付后该种轻度疾病保险责任终止。本合同的轻度疾病保险金 累计给付以三次为限,当累计给付的轻度疾病保险金达到三次时,该项保险责任终止,本 合同继续有效。 如果被保险人因同一疾病原因。

同次医疗行为或同次意外伤害事故导致其罹患本合同约定 的两种或两种以上的轻度疾病,本公司仅按一种轻度疾病给付轻度疾病保险金。 2.3.3 中度疾病保险金 被保险人因意外伤害原因或等待期满后因意外伤害之外的其他原因,经本公司认可的医院 专科医生确诊初次发生本合同约定的中度疾病,本公司按基本保险金额的 50%给付中度疾 病保险金。 每种中度疾病限给付一次,给付后该种中度疾病保险责任终止。本合同的中度疾病保险金 累计给付以两次为限,当累计给付的中度疾病保险金达到两次时,该项保险责任终止,本第 2 页 共 45 页 合同继续有效。 如果被保险人因同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故导致其罹患本合同约定 的两种或两种以上的中度疾病。

本公司仅按一种中度疾病给付中度疾病保险金。 2.3.4 重度疾病保险金 被保险人因意外伤害原因或等待期满后因意外伤害之外的其他原因,经本公司认可的医院 专科医生确诊初次发生本合同约定的重度疾病(不论一种或多种),本公司按基本保险金 额给付重度疾病保险金,同时本合同效力终止。 若在申请理赔时被保险人同时符合轻度疾病保险金责任、中度疾病保险金责任和重度疾病 保险金责任中的任意两项或两项以上,本公司仅按照其中保险金金额较高的一项责任承担 一次给付保险金的责任。 2.3.5 少儿特定疾病保险金 在被保险人年满 18 周岁之前(不含 18 周岁当天)。


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