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国寿核保揭秘服务助力27页.pptx

  • 更新时间:2019-07-22
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临床医学和客户认为的“健康” 是指目前不需要接受治疗的群体;保险医学认为的“健康”是指死亡率接近数据预期的群体;所以,部分认为自己“健康”的被保险人,常常会被保险医学认定为不健康“群体”,需加费或拒缓保。对健康判断标准的不同,国寿核保揭秘,保险医学,关注对象是健康或非健康的被保险人,关注疾病的长期预后,关注对未来理赔率的影响,关注对象是疾病患者,关注疾病诊断的准确性,关注疾病治疗的有效性,临床医学追求的是治病救人,主要关注目前治疗方案是的有效性;保险医学追求的是实际死亡率符合预期死亡率,主要关注的是疾病的长期发展;目前保障型产品多数为终身类的产品,公司需关注客户更为长期的预后情况。

关注点的不同,国寿核保揭秘,我是“乙肝病毒携带者”,医生都说没事无需治疗,保险公司为何要求进一步体检甚至加费等?核保小课堂,1、我国是一个乙肝大国,乙肝病毒携带者超过一亿,部分患者后期可能转归为肝硬化甚至肝癌,公司在作出核保决定的时候需要考虑长远风险;2、公司通过体检以明确客户目前乙肝标志物、肝功能等指标情况,综合评估后,可能做出标准体承保、条件承保或拒缓保的决定,并不一定需要加费;3、提醒客户保持健康的生活方式,定期复查,享受美好生活。

国寿核保揭秘,我体检发现了一个甲状腺小结节,医生说定期复查就行,保险公司要求进一步明确性质后再行评估或除外责任。核保小课堂,1、随着检查频度的增加和检查手段敏感性的提升,甲状腺结节的“检出率”逐年提高;而在甲状腺结节的患者当中,有5%-15%为恶性,即甲状腺癌;2、在我司承保所发生重大疾病给付的案例中,甲状腺癌最多;3、在临床医学角度,大部分甲状腺结节是良性的,绝大多数甲状腺良性结节患者不需要治疗,需每6-12个月随诊1次;应注重改变生活方式,缓解压力等;4、在保险医学角度,在无法确定甲状腺结节为良性的情况下,延期或除外责任是最合理的核保决定。

多维度立体化的支持体系,核保地区分级:根据各地区经济发展水平,当地竞争力和风险控制能力等多维度将全国各类公司分为五类。分类最高的一类地区免体检额度高达120万。销售人员分级:根据销售人员能力与业务品质将销售人员分为星级、普通和加强管控三大类。对于业务好、品质优的星级销售人员给予提高免检额度、授权生调等核保专项支持。免体检额度提升了10-90万不等。广州分公司普通销售人员区精英的客户肖女士2019年6月为其11岁儿子投保康悦C+国寿福(臻享版)组合,国寿福基本保额80万元,重疾风险保额120万,年交保费14543元,既往无投保记录,符合一类地区该年龄段120万重疾险顶额免体检核保支持政策,秒过核保。

案例分享一:未成年人重疾120万免体检方案,核保服务助力,70周年司庆专属核保支持政策,1.老客户“清零减半”,2.盛世传家高额“三免”,5.疾病豁免险高额“免体检”,6.万能鑫尊宝高额“免体检”,多维度立体化的支持体系,3.康悦系列放宽免体检额度,4.储蓄型组合保障型“清零”、“三免”,核保服务助力,佛山分公司销售人员梁精英的客户冼女士2019年6月为其17岁儿子投保康悦C+康终(2019版)组合,康终基本保额80万元,重疾风险保额120万,年交保费40887元,既往已生效保单累计重疾风险保额80万,符合老客户“清零减半”政策,既往累计重疾风险保额80万予以清零,且此次投保的额度在一类地区该年龄段120万免体检额度内,秒过核保。



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