政策支持、统一平台、享受税优优惠，保障为主、合理定价、微利经营、差额返还

示范条款指导、产品报批、专属产品，一、完善医保体系，降低个人医疗负担，我国个人医疗支出负担仍较重，需进一步下调，花费高，报销低，社保对大病力不从心，政府投入：已达财政负担极限，无持续提升空间，社保基金：医保结余增速放缓，收支失衡，用政策杠杆撬动个人投保商业健康保险，提升个人医疗保障水平，降低个人医疗负担，增加支付方降低医疗负担，二、产品形态，2400元/年，采用万能账户+医疗保险模式，兼顾保障与储蓄功

医疗健康风险保障功能，根据合同承担各项保险责任，投保人可根据资金状况选择灵活缴费方式，最低缴费额是医疗保险的风险保费，超额缴费部分进入万能账户。万能账户可用于退休后支付个人自付医疗费用或购买商业健康保险。资金归集、储蓄、投资升值功能，第二个医保个人账户,保底收益3%/年，住院医疗费用，住院前后门诊费用，特定门诊治疗费用慢性病门诊治疗费用，涵盖高血压、糖尿病、冠心病三大类慢性病门诊责任，涵盖肿瘤放化疗、血液透析、腹膜透析、肝肾移植的抗排异治疗的门诊责任，因某疾病住院，涵盖该病住院前7日及出院后30日内的门诊费用，包括药品、住院手术费、床位、材料费、检查费等十余项费用，保障全面，四大类责任给予最全面保障 ，三、保险责任，涵盖四大类保险责任，保障全，赔付高，各类责任保险金额/给付限额表对购买保险时既往曾患病的人员，当年及以后年度、终身累计保额均大幅低于健康人群。以健康体承保的被保险人，后续续保均为健康体保额。对既往症体承保的被保险人，后期可通过申请变更为健康体，需保险公司核保审核通过。高保额高保障，根据投保时健康状况设置两档保额，三、保险责任，三、保险责任

保障范围：“保障的医疗费用”范围的界定，基本医疗保险规定支付范围内的部分，暨甲类全部与乙类的报销部分对应条款中A部分：当地基本医疗保险规定的部分自费医疗费用中自费的部分，暨乙类的自付部，对应条款中B部分：医保范围目录外我公司专项承担的四大类责任（支架、靶向药、PET-CT 、救护车费用），上述为标准报销流程条件下（本地就医社保/公费医疗→企补→税优）三、保险责任，利润返还与赔付比例保障机制，差额给付保障医疗费用赔付率不低于90%，医疗保险简单赔付率不低于80%，按照泰康整体保费与赔付情况计算简单赔付率，若低于80%，实际赔付与80%之间差额部分将返还给被保险人的万能账户，本公司保障的医疗费用整体赔付率不低于90%，低于90%按照90%赔付，利润返还，赔付比例保障，四、保险方案，适用人群与税优人群，年龄16-60周岁，未满法定退休年龄正常在职工作，符合以上三项条件的人员，无论身体健康情况，均可通过所在企业统一组织投保税优健康保险，税优健康保险适用人群，享有税收优惠政策人群，正常缴纳个人所得税投保并纳税，满足以下两项条件，市场最优惠的产品价格——风险保费，注：年度风险保费，单位：元，五、产品价格，优势，最具性价比对员工税优健康保险：承担住院+三大门诊责任疾病、意外、工伤、生育等原因原因造成的住院，均在保险责任范围内，实现全覆盖（不含免责部分，条款上有明确注明）。