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2026中信保诚大病管家服务对客户价值内容产品方案服务体系26页.pptx

  • 更新时间:2026-04-21
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2026年中信保诚人寿“大病管家”服务体系深度解析:从风险补偿到健康全周期管理的价值跃迁

摘要

在健康中国战略深入推进与居民健康需求持续升级的背景下,商业健康保险正经历从“被动赔付”向“主动管理”的深刻转型。中信保诚人寿2026年推出的“大病管家”服务体系,正是这一转型趋势下的代表性实践。该体系以客户重疾全生命周期为脉络,构建了涵盖“病前精准预防—病中就医协助—病后心理康复”的三维服务闭环,并配套2026年升级的尊贵客户服务体系,实现了保险保障与健康管理、尊贵服务的深度融合。

一、客户价值重构:回应重疾困境下的深层需求

1.1 重疾带来的四大现实困境

中信保诚人寿“大病管家”服务体系的出发点,源于对重疾客户真实痛点的深刻洞察。重疾从来不仅仅是一场健康危机,更是对个人与家庭在经济、资源、心理层面的全方位冲击。

经济负担:重大疾病平均治疗费用达30万元,部分靶向药、免疫疗法年费用超过100万元。医保虽持续减负,但高昂的创新疗法与长期康复成本,仍是家庭难以承受之重。

就医选择困境:全国跨省异地就医直接结算达4.08亿人次,门诊费用跨省直接结算2.92亿人次。合适医院在哪?对口专家是谁?适合自己方案如何判断?信息孤岛与决策壁垒依然突出。

资源等待焦虑:以复旦大学医院管理研究所发布的《中国医院排行榜》为例,北京协和医院、四川大学华西医院等顶级医疗资源常年紧缺,挂号、检查、住院、手术每一环都在“等”,漫长的等待可能意味着治疗窗口的延误。

心理冲击:一项针对中国癌症患者的Meta分析显示,46%的结直肠癌患者患有抑郁症,32%的卵巢癌患者存在自杀意念。治疗效果未知、疼痛难忍、家属情绪管理压力巨大。

1.2 客户需求的升级:从“赔钱”到“全程护航”

基于上述困境,客户的深层需求已发生根本性转变——从单一的经济补偿,升级为对全流程、系统性支持方案的渴求:

获取优质医疗资源:迫切需要对接顶尖医院、专家,获取前沿治疗方案和药物信息。

寻求决策支持:需要有人协助解读病情,理清就医步骤,提供权威的第二诊疗意见。

获得持续心理与康复支持:在漫长的治疗与康复期,需要专业心理疏导与科学康复指导。

关注疾病预防与早期干预:在健康时希望通过有效筛查主动降低重疾发生风险。

1.3 “大病管家”的核心价值:提供穿越健康不确定性的“确定性”

“大病管家”服务的核心价值在于,在客户面对健康风险时,提供至关重要的“确定性”:

病前:通过肠道早期病变深度筛查、阿尔茨海默专属服务包等,将健康管理关口前移,提供预防前瞻性

病中:整合优质医疗网络,提供专家门诊、住院、手术协助安排及二次诊疗意见,提供资源可及性

病后:构建院前-院中-院后服务闭环,包括出院交通安排、居家上门康护、心理健康指导,提供支持可靠性

这一价值定位,使“大病管家”超越了传统保险的经济补偿功能,在客户健康的每一个关键节点提供全方位支持,将不确定的健康风险转化为可管理、有支持、有希望的过程。

 

二、服务内容与产品方案:构建全周期健康管理闭环

2.1 整体服务架构:三维守护

“大病管家”服务体系围绕客户健康全生命周期,构建了三大核心模块:

阶段

核心服务

价值定位

病前精准预防

肠道早期病变深度筛查、阿尔茨海默专属服务包

早筛早防,主动健康

病中就医协助

重疾绿通、诊无忧专家门诊、国内二次诊疗、住院专属护工

就医无忧,决策有据

病后心理康复

“心守护”大病心理健康管理、康护管家(出院交通+上门康护+远程指导)

身心同护,加速康复

2.2 病前精准预防:将健康管理前置

1)肠道早期病变深度筛查

技术特点:无创、无痛、非侵入、可居家操作的粪便DNA基因检测技术,可检测出直径1厘米以上进展期腺瘤和肠癌病灶,较血液肿瘤标记物更早发现肠道病变信号。

适用人群40-74岁结直肠癌高风险人群。

服务规则:保单过犹豫期40天后生效,有效期5年,限用1次。

2)阿尔茨海默专属服务包

服务内容:脑功能评估(在线问答,4次/年)、脑健康生活方式指导(4次/年)、认知训练(不限次)。

核心优势:通过AD评估报告、个性化生活建议和认知训练,帮助预防早期阿尔茨海默病。

服务有效期:同保单保障期。

这两项服务的战略意义在于,将传统保险“事后赔付”的被动模式,转变为“事前预防”的主动管理模式,既降低了客户重疾发生风险,也减少了险企的长期赔付压力。

2.3 病中就医协助:打通优质医疗资源的“最后一公里”

1)重大疾病绿色就医通道服务

服务内容:重疾专家门诊安排、专家住院安排、专家手术安排、专业导医陪诊、快速检查安排五项服务。

使用条件:确诊或疑似罹患重大疾病,年龄≤75周岁。

服务频次:专家门诊1次/年,快速检查3次/年(有效期内),其余服务各1次。

2)国内重疾二次诊疗咨询意见

服务流程:根据客户指定医院和科室,提供3名最适合的专家供选择,客户选择其中1名专家提供二次诊疗咨询意见。

价值点:帮助客户在重大医疗决策前获得权威验证,避免误诊或过度治疗。

3)诊无忧-专家门诊预约安排

适用范围:一般疾病(非重疾),不限疾病种类。

服务频次3次/年,可指定医院及科室(不支持指定专家)。

4)住院专属护工

服务内容:住院期间基本生活照护、专项照护、清洁卫生、关怀陪同等。

服务时长:每次住院最长5天,1次/年。

这一模块的核心竞争力在于医疗网络资源的整合能力。通过与全国优质三甲医院及专家的合作,中信保诚人寿能够为客户提供高效、精准的就医通道,有效缓解“看病难、住院难、手术难”的现实困境。

2.4 病后心理康复:填补行业空白的关键一环

1)“心守护”大病心理健康管理

服务内容:为确诊重大疾病的客户提供专业心理疏导,帮助摆脱恐惧、悲伤、绝望、抑郁等不良情绪。

服务频次:服务启动后180天内提供3次。

价值定位:心理健康是重疾康复的重要组成部分,该项服务填补了传统保险服务在心理支持领域的空白。

2)康护管家

出院交通安排及陪护200公里内专车护送返家,200公里外护送至机场/火车站并远程跟踪。

院后康护指导书:由资深医护团队定制专属康复方案,寄送并致电讲解。

院后居家上门康护服务:专业康护人员上门,提供现状评估、生活照料、专项指导等,每次不超过1.5小时,3次/年。

远程居家康护跟踪及指导:主动致电跟踪康复状况,不限次/年,最长6个月。

该模块构建了从医院到家庭的无缝衔接康复体系,确保客户出院后仍能获得专业康复支持,避免因康复不当导致的病情反复或恶化。

 

三、活动方案:差异化的客户权益配置

中信保诚人寿针对不同保费贡献的客户,设计了差异化的服务方案,实现服务资源的精准配置。

3.1 大病管家(荣耀+版)

适用产品:中信保诚「臻享惠康」重大疾病保险(至睿版)

年缴保费(APE)

服务项目

5,000≤APE<8,000

阿尔茨海默专属服务包、重疾绿通安排、“心守护”、国内重疾二次诊疗、康护管家

APE≥8,000

以上全部 + 诊无忧(3次/年)、肠道早期病变深度筛查、住院专属护工

关键差异:高保费客户额外获得一般疾病门诊预约、肠道早筛和住院护工服务,形成更完整的服务闭环。

3.2 大病管家(健康有盈版)

适用产品:中信保诚「丰盈至信版」终身寿险(分红型)+ 附加「及时予至睿版」提前给付重大疾病保险

门槛:单张保单(含附加险)APE≥5,000元

服务内容:诊无忧(3次/年)、国内重疾绿通、国内二次诊疗、康护管家全套服务。

该方案的特点在于通过寿险+重疾附加险的组合,实现保障与服务的协同,为客户提供“身故保障+重疾保障+健康管理”的一站式解决方案。

 

四、2026年尊贵客户服务体系升级:从健康到品质生活的全方位守护

2026年,中信保诚人寿对尊贵客户服务体系进行了全面升级,围绕 “康、养、育、富” 四大维度,以 “更优体验、更畅通行、更久守护、更稳旅途” 为目标,聚焦尊贵出行与出行守护两大核心板块。

4.1 尊贵出行板块

服务项目

服务内容

适用客群

境内高铁贵宾厅

覆盖近168个车站、238个贵宾厅,提供茶点、WiFi、充电等

V7传家钻石卡(1人次/年)

境内机场贵宾厅

2小时休息、茶点、视听娱乐,部分网点提供热食与快速安检

V8传家金钻卡及以上(1人次/年)

签证管家(尊享版)

免中介服务费办理全球签证,V7-V9享2-4个名额(含本人及直系家属)

V4及以上(尊贵版/尊享版分级)

4.2 出行守护板块升级亮点

服务项目

升级前

升级后

寰宇救援

服务至70岁

服务至75岁

驾车关爱-拖车救援

2次/自然年

不限次/自然年

驾车关爱-快速维修

1次/自然年

5次/自然年

4.3 全层级服务体系对照

中信保诚人寿将客户分为寰宇卡、寰宇银卡、寰宇金卡、传家钻石卡、传家金钻卡、传家黑钻卡六个层级,年缴化保费从9千元至300万元以上不等,权益覆盖:

健康类:小信医生视频咨询、就医绿通、海外二次诊疗、海外就医安排、中医健康、康复护理、女性康养

出行类:寰宇救援、驾车关爱、机场/高铁贵宾厅、签证管家

教育类:亲子娱乐、留学礼遇、菁英教育(国内/国际)、精英规划师

财富类:法税咨询、文书审核、律师函服务、个性化礼遇

生活类:旅行定制、演出票务、酒店餐饮、高尔夫礼遇、私人俱乐部

这一分层体系实现了服务资源与客户价值的精准匹配,高净值客户可获得更加专属、尊享的服务体验。

 

五、综合评价与行业启示

5.1 核心优势总结

全周期覆盖:从病前预防、病中就医到病后康复,形成了完整的健康管理闭环,填补了行业在心理康复和居家康护领域的服务空白。

预防前置:肠道早筛和阿尔茨海默专属服务将健康管理关口大幅前移,体现了“治未病”的健康理念。

资源整合能力强:通过与全国优质三甲医院、专家、康复机构的合作,构建了强大的医疗服务网络。

分层精准:针对不同保费贡献的客户配置差异化服务,实现资源效率最大化。

服务体系协同“大病管家”与“尊贵客户服务体系”形成联动,健康管理+品质生活双轮驱动。

5.2 对客户的价值

经济价值:降低重疾治疗的自付费用,减少因信息不对称导致的过度医疗或误诊。

时间价值:缩短挂号、住院、手术的等待时间,抓住最佳治疗窗口。

决策价值:通过二次诊疗和专业指导,帮助客户做出更优医疗决策。

心理价值:专业心理疏导与全程陪伴,减轻患者及家属的精神压力。

康复价值:院后康护服务确保康复效果,降低复发风险。

5.3 行业启示

中信保诚人寿“大病管家”服务体系的推出,标志着人身险行业竞争正从产品条款的比拼转向服务生态的构建。在保险产品同质化日益严重的背景下,差异化的健康管理服务正在成为险企的核心竞争力。未来,能够整合医疗资源、构建全周期健康管理体系、并提供尊享服务体验的保险公司,将在客户获取与留存方面建立持续优势。

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