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运营新人培训课件核保定义及核保过程和结论21页.pptx

  • 更新时间:2022-09-01
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保险公司核保秘密保险公司为什么要核保?核保是什么?如何争取最佳核保结论?很多人觉得:挑好产品了,买保险这件事就结束了。但实际上,保险公司还有非常重要的一个环节:核保。买保险,其实是一个非标体用户和保险公司之间的双向选择。今天我们要跟大家分享的就是关于核保那些事儿。核保是什么?保险公司为什么要核保?保险公司如何核保?如何争取最佳核保结论核保是什么?核保是什么?核保,其实就是保险公司根据用户提供的信息综合判定被保险人的风险,从而决定是否要提供保障。关于核保,我们可以理解为,当你在挑保险公司时,保险公司也在挑你。

投保只能说明你对对方有继续了解的意向,对方要不要跟你继续交往,还得看你的各方面情况,长相、身高、工作、兴趣爱好、家庭情况,一个都不能少。核保是什么?只有当你满足对方的要求之后,才能拥有“反选”的权利。能不能包装一下自己的个人资料骗过对象?当然不行,基于保险最大诚信原则,保险公司要求健康告知必须如实告知,如果为了顺利通过核保而不如实告知,保险公司会以“未如实告知”拒绝理赔,最终吃亏的还是自己。

保险公司为什么 要核保?保险公司为什么要核保?保险公司的终极目的就是一个,防范风险。主要是两类,一类是逆选择风险,那就是已经生病了,还来买保险,还有一类是道德风险,就是通过骗保等方式来谋取利益。保险公司为什么 要核保?保险公司毕竟不是慈善机构,所有产品都要经过精算设计,如果“来者不拒”,不进行核保,保险公司的理赔概率和占比就会大大增加,从而增加经营风险,使得广大真正需要理赔的用户的利益无法得到保障。所以核保的最终目的,还是要维护用户的利益。

保险公司为什么要核保?核保主要是三块内容:职业、财务状况、健康状况。职业很好理解,主要是看是否属于高危职业。财务主要看看收入情况、投保保额等,评估你的保额是否合理,这部分的风控主要会发生在意外险和寿险上。保险公司为什么要核保?而对于健康状况给的审核,是核保中最重要的一项。我们给保险公司上报我们健康信息的过程,叫做健康告知。不管是投保人去做健康告知、还是保险公司去审核,都是比较复杂的。常见的健康告知包括:就医行为:比如近1-2年检查异常和住院情况,常见的超声异常、心电图异常都包括在内;保险公司为什么要核保?疾病告知:比如良恶性肿瘤、高血压、结节、肿块、息肉、慢性炎症、精神类疾病等等,如果涉及到都需要告知

拒保索赔情况:通常会问到过去两年内有没有被保险公司拒保、延期、加费承保;最近是否有某些症状比如反复的胸痛、胸闷、腹泻等等;另外女性投保人和婴幼儿投保会涉及是否妇科问题,早产儿、难产等等,也都需要告知。如何争取最佳核保结论?如何争取最佳核保结论?在核保过程中,健康告知是第一步,如果不符合,可以尝试智能核保和人工核保,找到适合自己的产品。 智 能 核 保 可以线上操作,只需如实回答系统设计好的问题,就可以快速判断自己是否符合该产品的投保标准。如何争取最佳核保结论?如果智能核保尝试了很多家,都被拒绝,可以尝试 人 工 核 保 。人工核保就稍微复杂一点,需要把病历、检查单等资料上传给保险公司,工作人员审核后1-3天就会出结果。 一般情况下,人工核保一共有5种结果:标体、除外、加费、延期、拒保。


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