2020年国家医保谈判成功，新药品目录发布，新增17项抗癌药物2020年国家医保谈判成功，14种独家抗癌药品按规则进行了续约或再次谈判，平均降幅为14.95%，其中个别一线抗癌药降幅超过60%。经测算，14种抗癌药降价，预计2021年可为癌症患者节省30余亿元。本次调整还新增17种抗癌药，其中包括PD-1、仑伐替尼等新药好药，目录内癌症用药保障水平明显提升。以前需要依靠购买昂贵进口药或药企赠药的治疗方案，现在可以依靠医保内的抗癌药进行治疗，而且治疗成本大幅减低。数据来源：国家医保局、人力资源社会保障部、网易新闻，开发背景国家癌症中心主任：我国癌症5年生存率近十年从30.9%上升到40.5%，柳叶刀发布的中国大陆肿瘤数据摘录2020年12月23日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，介绍《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况。中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷针对我国癌症现状介绍指出，我国癌症5年生存率在近十年来已经从30.9%上升到40.5%，但与发达国家5年生存率相比还有一定差距。数据来源：1. 《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》 2.柳叶刀权威发布全球癌症5年生存率变化趋势，开发背景癌症治疗发展趋势的预估医保目录扩容降费，成本降低，癌症等重大疾病的治疗水平提高的生存率提高，抗癌药物使用率提高凡药都有三分毒，易提高二次重疾概率开发背景举个例子——药品名：曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀）1986年夏天，在加州大学洛杉矶分校，的一场研讨会上，乌尔里希讲述分离HER2的故事，斯拉蒙教授听了后认为杀死致癌基因或许是解决问题的办法。基因泰克公司德国科学家乌尔里希（Ullrich）发现了HER2基因靶点。赫赛汀1998年 9 2000年8月28日赫 2001年4月22日赫 2002年9月5日赫2017年7月13日赫赛汀经谈判后纳入中国医保用药体系，用于治疗乳腺癌、胃癌。月25日在美国上市， 赛汀获批在欧洲上FDA批准用于乳腺 市，用于治疗乳腺赛汀获批在日本上市，用于治疗乳腺癌、胃癌赛汀获批在中国上市，用于治疗乳腺赫赛汀（HER-2靶向治疗药物）从药品研发到上市用于临床治疗耗时近12年，从美国上市到引进中国用时4年，时至2017年（专利期20年）终于被纳入医保用药体系。赫赛汀治疗期间（约1年）需要使用14-18支，纳入医保前价格24500元/支（疗程需约44万），纳入医保后价格为7600元/支使用癌症靶向药 需警惕心脏毒性风险根据美国国立生物技术信息中心（NCBI）官方网站发布的《Cancer Treatment Review》（2017年7月28日在线版），意大利马尔凯理工大学的Matteo Santoni教授等所撰写报告显示，使用靶向药物治疗癌症患者时，心脏毒性事件的风险显著增高，因此需密切监测此类患者。根据药物类别分组后心脏毒性的相对风险（RR）药物类别药物总RR（95%CI）索拉非尼、舒尼替尼（肾癌）奥沙利铂、贝伐珠单抗（肺癌）抗VEGF mAbs/VEGF-trap，抗EGFR/HER2 mAbs

西妥昔单抗、帕妥珠单抗、曲妥珠单抗（赫赛汀） 1.47（1.09~2.00）RR（相对危险度）=暴露组累积发病率（或死亡率）/对照组累积发病率（或死亡率）相对危险度表明暴露组发病率或死亡率是对照组发病率或死亡率的多少倍。RR值越大，表明暴露的效应越大，暴露与结局的关联的强度越大。