本文所称的“健康尊享产品”若无特别说明，是指以下三个产品：

1．健康尊享医疗保险（险种代码A39P）

2．健康尊享B款医疗保险（险种代码A58P)

3．健康尊享C款医疗保险（险种代码A78P)

问题一：健康尊享产品的二核如何规定？

答：

健康尊享产品保险期间一年，可以连续投保。

健康尊享C（A78P）连续续保两次后承诺续保至99周岁。首两次续保进行二核，第三次及以后承诺续保。

问题二：如何理解健康尊享产品的等待期？

答：

1．等待期为30天。首次投保本合同或者非连续投保本合同时，非因意外伤害发生保险事故的（包括住院、特殊门诊或者住院前后门急诊），等待期为30天。

2．意外出险无等待期，连续投保无等待期。

3．被保险人在等待期内因意外伤害以外的原因发生下列情形，无论是否延续至等待期后，我们均不承担给付保险金的责任。

1) 接受住院治疗，或者与该住院治疗原因相同的所有治疗，或者与该住院视为同一次住院的治疗；

2) 接受特殊门诊治疗，或者与该特殊门诊治疗原因相同的所有治疗；

3) 接受门急诊治疗，或者与该门急诊治疗原因相同的所有治疗。

4．被保险人因接受上述治疗发生的医疗费用均不计入本合同保险期间内累计医疗费用，因接受上述治疗从其他途径已获得的医疗费用补偿均不计入本合同保险期间内累计从其他途径已获得的医疗费用补偿。

问题三：健康尊享产品的保险责任有哪些？

答：

1) 住院医疗保险金：被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须住院治疗的发生的合理住院医疗费用。

2) 特殊门诊医疗保险金：被保险人因意外伤害事故或者在等待期后经医院确诊因疾病必须在医院接受条款约定的3类特殊门诊治疗（门诊恶性肿瘤放化疗；门诊肾透析；器官移植后的门诊抗排异治疗）的符合通常惯例的且医学必需的合理门诊医疗费用。

健康尊享C（A78PA）在以上基础上，增加责任如下：

1) 增加住院前7天后30天门急诊责任【住院治疗前（含住院当日）7日和出院后（含出院当日）30日，因与住院相同原因而接受门急诊治疗（不包括特殊门诊医疗费用）】。

2) 增加门诊手术治疗责任 （包含在特殊门诊医疗项）。

3) 增加费用细项（增加监护人陪护床位费和救护车使用费；在门诊恶性肿瘤治疗项下增加免疫疗法、内分泌疗法和靶向疗法）。

问题四：合同约定的“特殊门诊”治疗如何规定？

答：

1) 门诊恶性肿瘤放化疗；

2) 门诊肾透析；

3) 器官移植后的门诊抗排异治疗。

4) 门诊手术治疗责任。

问题五：住院医疗保险金承担哪些费用？

答:

1) 床位费

2) 膳食费

3) 重症监护室床位费

4) 药品费

5) 材料费

6) 医生费（诊疗费）

7) 治疗费

8) 护理费

9) 检查化验费

10） 手术费

11） 器官移植费

12） 监护人陪护床位费

13） 救护车使用费。

问题六：合同期满日后住院治疗仍未结束，是否承担赔付责任？

答：如果被保险人接受保险责任范围内的住院治疗，且在本合同期满日治疗仍未结束的，对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日内发生的医疗费用，我们仍在本合同约定的保险责任范围内承担给付医疗保险金的责任, 对于被保险人该次住院治疗在本合同期满日次日起30日后发生的医疗费用，我们不再承担给付医疗保险金的责任。

特殊门诊责任，合同期满日即责任终止日。