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北大方正爱无忧重大疾病保险增额版保险条款费率现金价值.zip

  • 更新时间:2020-06-02
  • 资料大小:2.12MB
  • 资料性质:授权资料
  • 上传者:wanyiwang
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资料部分文字内容:

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第九条 受益人,本合同重大疾病保险金、轻症疾病保险金、生命关爱提前给付保险金、全面保障保险金、轻症疾病豁免保险费的受益人为被保险人本人。您或被保险人可指定一人或数人为身故保险金受益人,受益人为数人时,您或被保险人应确定受益顺序和受益份额;未确定份额的,各受益人按照相等份额享有受益权。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。您或被保险人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知我们,由我们在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。我们对因变更身故保险金受益人所引起的纠纷不负任何责任。您在指定和变更身故保险金受益人时,须经被保险人同意。除本合同另有约定外,若遇有下列情况之一,身故保险金将作为被保险人的遗产,由我们依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:一、 没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;二、 受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人;三、 受益人依法丧失受益权或放弃受益权,没有其他受益人。受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益人身故在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。

第十条 保险事故的通知,您、被保险人或受益人应当在知道保险事故发生之日起十日内通知我们。如果您、被保险人或者受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。第十一条 保险金的申请,在符合保险责任有关规定的条件下,由受益人作为申请人填写申请书,并凭下列证明、资料的原件向我们申请给付相应的保险金或豁免保险费:一、重大疾病保险金、轻症疾病保险金、生命关爱提前给付保险金、全面保障保险金及轻症疾病豁免保险费的申请(1)保险合同;(2)受益人的有效身份证件;(3)医院出具的附有被保险人完整病历、病理、血液及其它科学方法检验报告的诊断证明文件;(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。二、身故保险金的申请,(1)保险合同;(2)受益人的有效身份证件;(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;(4)被保险人户籍注销证明;(5)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性以书面形式向申请人告知需要补充的有关材料。

第十二条 保险金的给付,我们收到申请人的保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在五个工作日内作出核定,情形复杂的,我们将在三十日内作出核定(若我们要求申请人补充提供有关证明和资料的,则该三十日不包括补充提供有关证明和资料的期间),但是对于下列情形,我们将在六十日内作出核定:(1)须由鉴定机构进行鉴定的;(2)涉及调查与核实您未如实告知的情况的;(3)保险事故发生在投保所在地地级人民政府行政区划以外的地区的。对确定属于保险责任的,在与申请人确认给付保险金数额后十日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿申请人因此受到的损失。对不属于保险责任的,我们将自作出核定之日起三日内向申请人发出拒绝给付保险金的通知书并说明理由。如果在六十日内对属于保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,我们按可以确定的数额先予以支付,最终确定给付保险金的数额后,给付相应的差额。

第十三条 宣告死亡处理,如果被保险人在本合同有效期内失踪,而且被法院宣告死亡,我们以判决书宣告之日为准,按本合同与身故有关的约定给付身故保险金,本合同效力终止。如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡,受益人或者其他领取保险金的人应于知道或者应当知道上述情形后三十日内向我们退还已给付的身故保险金,本合同的效力由您与我们双方依法协商处理。第十四条 诉讼时效,被保险人或受益人向我们请求给付保险金或申请豁免保险费的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。


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