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招商信诺附加悦享康健优享版重大疾病保险条款费率.zip

  • 更新时间:2020-06-02
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  • 资料性质:授权资料
  • 上传者:wanyiwang
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资料部分文字内容:

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保险金申领资料,申领保险金时,申领人需填写索赔申请书,并提供下列所有证明和资料原件:一、保险合同,二、被保险人的有效身份证明;,三、完整的门(急)诊、住院病历及出院小结;四、医院出具的附有病理显微镜检查、血液检验及其他科学方法检验报告的疾病诊断证明书;五、能够提供的与本项保险金申领有关的诊疗资料及其他证明、报告和文件。委托他人申领保险金时,受托人必须提供本人的有效身份证件及委托人亲笔签名的授权委托书。保险金作为被保险人遗产时,继承人必须提供可证明其合法继承权的相关权利文件。受益人或继承人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人时,由其合法监护人代其申请领取保险金,该监护人必须提供受益人或继承人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明,以及该监护人具有合法监护权的证明。以上证明或资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

宣告死亡处理,如果被保险人在本附加合同的保险期间内下落不明,之后经人民法院宣告死亡的,我们以人民法院宣告死亡的判决作出之日作为被保险人的身故日期,并按本附加合同中与身故有关的约定处理。如果被保险人在本附加合同的保险期间内因意外事件下落不明,之后经人民法院宣告死亡的,我们以意外事件发生之日作为被保险人的身故日期,并按本附加合同中与身故有关的约定处理。如果我们因被保险人宣告死亡而给付身故保险金,但被宣告死亡的被保险人重新出现或人民法院撤销其死亡宣告的,身故保险金的受领人应当自知道前述情形之日起30 天内向我们退还已领取的身故保险金,本附加合同的效力由您我双方依法协商处理。

深度昏迷,指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5 分或 5 分以下,且已经持续使用呼吸机及其它生命维持系统 96 小时以上。但因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围 。十三、双耳失聪,指被保险人在 3 周岁之后(含 3 周岁)因疾病或意外伤害导致双耳听力 永久不可逆性丧失,在 500 赫兹、1000 赫兹和 2000 赫兹语音频率下,平均听阈大于 90 分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。但导致双耳失聪的疾病或意外伤害发生在 被保险人 3 3 周岁 之前的,不在保障范围。十四、双目失明,指被保险人在 3 周岁之后(含 3 周岁)因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一项条件:(一)眼球缺失或摘除;(二)矫正视力低于 0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);(三)视野半径小于 5 度。但导致双目失明 的 疾病或意外伤害发生在被保险人 3 3 周岁之前的,不在保障范围。瘫痪,指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上 肢体机能永久完全丧失18。十六、心脏瓣膜手术,指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。十七、严重阿尔茨海默病,指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。


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