7月28日,是“世界肝炎日”。这个纪念日是世界卫生组织在2010年制定的,以此来提高人们对肝炎(主要是病毒性肝炎)的重视和宣传预防肝炎的方法。今年的主题是“积极预防,主动检测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。
近日,宁波市医疗中心就收治了这样一位病人,罗大伯今年65岁,右上腹痛已经半个月,通过病理切片证实是肝癌,晚期。虽然手术很成功,但术后还需要化疗,罗大伯能否挺过5年、10年的生存期还不好说。
询问病史得知,罗大伯乙肝阳性近20年,而他的3个哥哥也是多年的乙肝阳性,在最近10年里相继发展为肝癌最终不治。即便如此,罗大伯也没有把乙肝当回事,多年来没有随访,也没有治疗,直到这一次发现了肝癌晚期。
不痛不痒的乙肝很可能变成要命的肝癌?肝脏是非常坚忍的器官,轻易不会喊疼,因此“肝疼”往往预示着大病、重病,“但从技术层面来说,肝癌早期发现不难,超声、磁共振都可以。” 医生透露,临床上得以早期发现的患者基本都是借助体检,像罗大伯这样出现不适才来看的,一个个都是晚期。
一、肝区疼痛发生肝部明显的疼痛,这是很多患者常见的症状,一般发于晚期患者,发生率超过50% 。疼痛前一段时间内,患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。
二、消化道症状食欲有明显的下降趋势,不进食也是存在明显的饱胀感,其中以食欲减退和腹胀最为常见。腹泻也是肝癌较为常见的消化道症状,发生率较高,易被误认为慢性肠炎。
三、发热很多的患者出现发热以及身体体温上升的症状,这是较为常见的。多数发热为中低度发热,少数患者可为高热,在39℃以上,一般不伴有寒战。
注射乙肝疫苗一旦感染乙肝,目前还没有彻底的根治方法。所以,预防肝炎是预防肝癌最重要的措施之一。
定期检查假如家族中有人患肝癌或乙肝,每隔6个月,到医院做一次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)检查。此外,建议40岁以上男性或50岁以上的女性、长期喝酒的人群以及糖尿病患者,每年都要做一次体检的项目,主要是血清甲胎蛋白和肝脏的超声检查。
不吃发霉的食物发霉的食物多含有黄曲霉素,是诱发肝癌的重要因素之一。霉变的食物,如霉变的玉米、花生、瓜子等含有较多黄曲霉毒素,不可食用。
良好的生活习惯不管是哪个年龄层的人,都要保持规律的生活习惯,晚上最好10点钟就睡觉;减少亚硝胺摄入以及戒烟、戒酒。过量饮酒易导致酒精性肝炎,降低免疫力,损害肝脏的解毒功能。
第一,外科治疗,主要是手术切除;第二,肝脏移植;第三,经血管的治疗,进行肿瘤供应血管的栓塞和局部用药来控制肿瘤;第四,非经血管的局部治疗,比如射频等。把一个导体在CT的引导下放到肿瘤的中心部分,把它凝固,使肿瘤不继续繁殖。第五,全身治疗。主要有靶向治疗和中西医结合治疗。
经过对肝癌早期治愈率、肝癌分期与治疗方法的综合分析来看——肝癌确实可怕,但是它也不是不能治愈!
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