政府高度重视保险保障,政府工作报告 11次 提到保险。第十二届全国人民代表大会第四次会议《政府工作报告》,鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险,发展职业年金、企业年金、商业养老保险,探索建立长期护理保险制度,适当降低社会保险费率,完善社会保险体系,改革医保支付方式,发挥医保控费作用,鼓励商业保险机构参与医保经办,大病保险、基本医疗保险、养老保险、存款保险、巨灾保险、农业保险、信用保险、融资保险、失业保险。
医疗的现状——看病难、看病贵,看病难:大医院、专家难以满足庞大的医疗需求,看病贵:看病费用十年间平均上涨14%,49%的居民生病不去看医生,中国已有2.6亿确诊的慢性病患者,约占总人口的19%,慢性病死亡占中国居民总死亡的构成已上升至85%,医疗的现状——医疗费用逐年上涨,2013年全国卫生总费用达31868. 95亿元,较2009年增长81. 7%,卫生总费用占GDP比重达5. 57%。
保障的现状——三支柱发展失衡,理想保障体系,第一支柱政府主导基本医疗,第二支柱企业投保,补充医疗,第三支柱个人家庭商业保险,理想状态:三支柱平衡发展,保障体系现状,保障的现状——第一支柱接近财政投入极限,医保收入面临瓶颈、医保支出有增无减;从2000年至2013年,城镇职工基本医疗保险基金收入复合增速22.42%,支出复合增速24.87%。
以此趋势推测,2017年城镇职工基本医疗保险基金就将出现当期收不抵支的现象,到2024年就出现基金累计结余亏空7300亿的严重赤字。保障的现状——第二、三支柱保障不足,我国目前医疗卫生支出结构为政府与公共支出64%,商业保险机构3%,个人承担33%;美国、日本医疗卫生支出中,政府40%、商业保险机构45%、个人承担15%;政府投入已达财政负担极限、商业保险机构承担严重不足、个人负担较重。
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