福建保险2025年第四期：两岸金融融合与车险理赔创新实践

引言

随着《中共中央 国务院关于支持福建探索海峡两岸融合发展新路 建设两岸融合发展示范区的意见》的深入实施，福建省在两岸金融融合领域迎来重大发展机遇。2025年，福建保险业以政策为导向，以创新为驱动，在推动两岸保险市场互联互通、优化车险理赔服务体系等方面取得显著成效。

 

一、两岸保险业融合发展的政策框架与实施路径

（一）深化机构合作，构建多层次金融生态

1. 双向设立金融机构

◦ 支持台湾地区银行在福建设立法人机构或分支机构，鼓励其同时设立分行和子行，形成协同效应。

◦ 推动大陆台资保险法人机构在福建设立分支机构，增强区域保险服务供给能力。

2. 资本联动与股权合作

◦ 允许台湾地区金融机构投资入股福建地方法人银行、信托公司及保险机构，促进资本与技术深度融合。

◦ 支持台资保险机构增资扩股，提升承保能力和风险抵御水平。

（二）创新保险产品，扩大责任覆盖范围

1. 跨区域保险产品开发

◦ 探索开发保险责任覆盖两岸的创新型产品，如跨境医疗险、物流货运险等，满足台胞台企多元化需求。

2. 特色化服务模式

◦ 在台胞集中区域和涉台经济合作园区推行“服务便利化、待遇同等化”，提供定制化保险方案。

（三）优化金融服务，推动“同城生活圈”建设

1. 便捷化金融工具应用

◦ 推广台湾居民来往大陆通行证和居住证作为有效证件，简化开户、投保、信贷等业务流程。

◦ 重点对接金门、马祖民众需求，助力构建“厦门—金门”“福州—马祖”同城化生活圈。

2. 青年就业与实习机制

◦ 完善台湾青年学生在大陆金融机构的实习保障，提供专项就业岗位，强化人才储备。

 

二、车险理赔服务的理论框架与实践创新

（一）车险理赔的核心价值与流程优化

1. 理赔的本质与意义

车险理赔是保险公司履行保险合同责任的核心环节，其效率与服务质量直接关系到保险公司的品牌形象与客户忠诚度。泉州市C财产保险公司通过标准化流程与数字化工具，将理赔周期缩短至行业平均水平的70%。

2. 全流程服务升级

◦ 现场查勘智能化：应用无人机和AI定损技术，提升复杂事故的勘察精度。

◦ 人伤与物损追踪：建立人伤案件专属跟踪团队，联合医疗机构提供一站式医疗理赔服务。

◦ 客户回访与反馈机制：通过回访数据精准识别服务痛点，2025年客户满意度提升至92%。

（二）泉州市C财产保险公司的创新实践

1. 组织架构与管理模式

◦ 采用“本部直管+县域双重管理”模式，确保理赔政策的统一执行与区域灵活性的平衡。

◦ 设立客户服务部、理赔管理部、合规风控部三大核心部门，形成协同治理体系。

2. 科技赋能理赔效率

◦ 引入区块链技术实现理赔数据不可篡改与实时共享，杜绝欺诈行为。

◦ 开发“一键理赔”移动端应用，支持台胞使用台湾证件直接线上申请，简化跨境理赔流程。

3. 荣誉与行业认可

◦ 2020年成为中国服贸会唯一指定保险服务商，2021年获集团“内控合规建设年—鸾翔奖”，体现其卓越的风控与服务能力。

 

三、风险防控与合规管理

（一）多层次风险监测体系

1. 早期风险识别

◦ 建立台胞台企金融服务风险动态数据库，通过大数据分析预判潜在信用风险与操作风险。

2. 全流程风险管控

◦ 业务开展前进行风险评估，业务中持续监测，定期优化流程，确保政策落地安全有序。

（二）合规与创新平衡

1. 适应监管要求

◦ 在房地产调控、跨境资金流动等敏感领域严格遵循政策底线，确保业务合规性。

2. 创新试点机制

◦ 在厦门、平潭等地设立“两岸保险创新试验区”，探索跨境再保险、巨灾保险等新型业务模式。

 

四、案例启示与未来展望

（一）泉州市C财产保险公司的成功要素

1. 文化融合驱动服务升级

◦ 以“诚信天下，稳健一生”为核心价值观，将两岸文化共性转化为服务优势。

2. 科技与风控双轮驱动

◦ 通过数字化工具提升效率，同时以内控合规建设夯实发展基础。

（二）福建保险业的未来方向

1. 深化两岸产品创新

◦ 开发覆盖台风、地震等共同风险的区域性保险产品，增强社会保障韧性。

2. 构建跨境服务网络

◦ 推动建立“两岸保险服务中心”，实现理赔互助、数据互通与人才互动。

3. 绿色保险与可持续发展

◦ 探索生态保护保险、清洁能源保险等绿色金融产品，服务福建生态文明建设。

 

结语

2025年，福建通过政策引导与市场实践，在两岸保险融合与车险理赔创新中取得了突破性进展。泉州市C财产保险公司的案例表明，唯有将科技赋能、风控合规与客户需求深度融合，才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。未来，福建应继续发挥对台区位优势，以保险为纽带，推动两岸经济社会走向更广领域、更深层次的协同发展。