复星联合乐健中端医疗保险（2023版）复星联合健康中国1产品背景2产品解析3增值服务4投保规则乐健2023产品背景难免要看病2021年，全国医疗卫生机构总诊疗人次84.7亿，比上年增加7.3亿人次（增长9.4%）。2021年居民平均到医疗卫生机构就诊6.0次。1.诊疗人次2.入院人数2021年，全国医疗卫生机构入院人次2.5亿，比上年增加1713万人次（增长7.4%），居民年住院率为17.5%。《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》国家卫健委统计信息中心公布《2022年1-9月全国医疗服务情况》看病“贵”医疗费用中，个人或家庭需要承担1/3左右近年来投保商业医疗保险比例有所提升，但仍有相当发展空间国内私立医院越来越多的患者选择私立医院，私立医院理赔率逐年增高。

近年来，随着我国国民经济水平不断提升，医药卫生体制改革不断深入，我国民营医疗也得到了快速的发展。根据国家卫健委公布的数据，截至2021年3月末，我国医院总量为3.55万家，其中公立医院1.18万家，民营医院2.37万家，民营医院占比66.7%，数量是公立医院的两倍，且民营医院近十年年均增长率超过12%，行业保持着持续快速的发展趋势。理赔数据（2022年）：医院类型件数占比公立医院58%私立医院46%医院类型金额比例公立医院44%私立医院56%实例一：某0岁小朋友，2022年4月13日诊断为急性白血病，首次住院住院费17.26万元。

个人自付8.5万元，截止目前总计花费59.71万元，个人自付31.9万。时有发生的“灾难性”医疗实例二：某52岁成年男性，2022年12月因重症肺炎导致并发症住院，共计花费48.84万元。案例一客户2022年2月投保计划三，有社保方案，0免赔，无门诊，保额80万，年缴保费853.58元。案例二客户2021年8月投保计划一，无社保方案，0免赔，保额15万，保费1641元。201720182021乐健中端医疗，你不离不弃的老朋友乐健一生中端医疗乐健一生2018乐健一生2018升级版中端医疗保险的经典产品乐健2019乐健20212022乐健2022（三年期）20182019-2020一家专注于健康领域的保险公司--复星联合健康保险2023乐健2023乐健2023驾到产品解析强大的定制功能适用医疗机构。

普通部开放特需门诊或病房有社保费率无社保费率一般住院医疗、重大疾病住院医疗赔付限额：15万、30万、80万、150万、200万（具体以保障利益表为准）可选门急诊医疗赔付限额：1万、1.5万、2万、3.5万年免赔额：0元、200元、500元、1300元次免赔额：0元、50元、100元、200元、500元赔付比例：100%、90%、80%、70%、60%、50%住院年免赔额：0元、5000元、1万、1.5万、2万可选-恶性肿瘤重度特定地区海外医疗日本/新加坡；美国乐健2023版升级加量“恶性肿瘤-重度”升级为“重大疾病”。

原有“恶性肿瘤-重度医疗保险金责任”，升级为“重大疾病医疗保险金责任“原有“恶性肿瘤-重度住院津贴保险金责任“，升级为”重大疾病住院津贴保险金责任”“恶性肿瘤-重度”特定药品费用在等待期后确诊初次发生保险合同所定义的“恶性肿瘤-重度”（一种或者多种），对由此发生的医学必需的、治疗所罹患的“恶性肿瘤-重度”的特定药品费用，我公司按保险约定承担保险责任住院期间处方院外购药一样报销住院治疗期间，由医生开具的当前治疗必需的药品处方中所列药品无法在本次住院医院内获得。