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民生康药保特定药品费用医疗保险产品介绍35页.pptx

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《我不是药神》真实反映了中国特药的系列问题近期要上映——《我不是药神》讲述的是一个性保健药店老板,走私印度白血病特效药——格列卫,最终难逃法网的故事,影片真正聚焦的,却是中国人十几年甚至几十年来都不曾解决的“看病贵、看病难”的问题“我生病吃药这些年,房子被吃没了,家人被吃垮了。警察领导,谁家没个病人,你能保证一辈子不生病吗”关于这个电影的反思为什么要吃格列卫—治疗白血病(CML)的特色靶向药,5年的存活率能高达95%为什么要吃印度药—中国大陆销售的原研格列卫非常昂贵,大概在2.4万/月,而印度仿制药只需要1800元/月为什么中国的药贵—中国一直没有创新药强仿机制,只能在药品专利期内忍受国外药厂高额的定价策略,事实上近两年格列卫过了专利期可仿制后,国产仿制药已将价格拉到4000元/月,但新型靶向药依然特别贵

《我不是药神》源于陆勇事件,陆勇是谁?34岁那年,陆勇确诊慢性粒细胞白血病,吃了两年抗癌药格列卫,花费56.4万。后来他改用印度仿制药,价格只要1/20。他把这些药推荐给其他病友,还帮忙代购,结果因“涉嫌妨碍信用卡管理罪和销售假药罪”被捕陆勇的遭遇得到广泛同情,1002名癌症患者在联名信上签字为他声援,说陆勇“使更多的患者获得了自救路径,从而逐步走出人生灾难深渊陆勇在被关在看守所117天后,2015年1月27日,沅江市人民检察院撤回起诉,两天后,陆勇重获自由对于这段经历,陆勇现在并不愿多提,他说,“人嘛,总是想活下去的陆勇,被称为印度抗癌药“代购第一人”格列卫:治疗白血病、胃肠道肿瘤的进口特效药,丙类药,医保不报。

中国慢粒白血病患者近10万人,每年新增患者约为1.3万人这些昔日被判为绝症的病人,因为瑞士诺华研制成功的药物-格列卫,从而看到了生命得以延续的希望。但是新的问题来了,在中国这种药物一个月的服用费用是23500元,尽管诺华制定了相应的优惠措施,但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。医院目前由于受严格控制药占比以及药品销售零加成的政策双重影响,导致医院没有能力销售价格高昂的靶向药,所以越来越多人需要到医院外自行买药,但大部分普通药店没有昂贵靶向药售卖。很多靶向药都是生物类药品,需要低温保存,冷链运输,不是所有销售特药的药店都有能力保障药品存放质量,可能会对药品功效造成影响。

特药保险保障责任如果被保险人初次罹患本合同所定义的特定疾病,且在住院期间或者特殊门诊治疗期间对治疗该疾病的特定药品有院外购药需求,须在用药或者进行相应的治疗前凭借医生处方向我们提出申请。经我们审核后,对于符合我们正面清单药品目录的药品,将由公司认可的药品提供商为被保险人提供相应的药品,我们将在医疗保险金的年限额范围内报销特定疾病药品费用。如何报销特定丙类药品(全部自费)费用保险金=每次发生的特定恶性肿瘤丙类药品费用×100%非丙类药品(社保报销后)余下的费用,100%报销自行放弃社保报销,对于满足条件的药品费用特定恶性肿瘤非丙类药品费用补偿,报50%


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