中国医保现状，有了社会医疗保险，看病还需要自己掏钱吗？几个概念，1.起付线，2.赔付比例，3.报销范围，俗称门槛费，是进行补偿费用的计算起点。起付线以下的费用由自己支付。总费用去掉自负部分和自费部分，超过门槛费的部分享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受支付比例也不同。在社保医疗报销范围内但需自己承担的费用（因起付线、赔付比例等造成）。在社保医疗报销范围外需自己承担的费用（自费药物、诊疗项目、医疗待遇等）。报销范围主要指在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定进行医药费用的报销。详见《国家基本医疗保险诊疗项目范围》。

投保规则（以上线规则为准），投保年龄，30天‐60周岁，最高续保至65周岁，保障期及缴费期，一年期，不保证续保，最长可续保至被保险人65周岁对应之保单周年日。费率示例，首次投保：续保保费*93%，续保保费：如下，若投保人购买多个保险单位，第2 单位保费为标准保费的50%，第3 单位保费为标准保费的40%，第4 单位以上（包括第4 单位）保费为标准保费的30%。备注：本产品可以续保，续保费率可能会有调整，若续保费率有调整的，投保人须按照整后续保当时的保险费率支付续保保险费。费率调整将适用于所有被保险人。

社保内外广覆盖，包含住院、住院前后门诊，以30岁男性为例，投保信诚「小雨伞」医疗保险A款5份，年缴保费1234.6元（首次投保），可享受最高2.5万元的医疗保障。最长续保年龄至65岁，最高投保年龄至60岁，小雨伞，全面医疗保障及便捷续保服务，在合同限额内，赔付范围涵盖社保不能赔和社保没有的医疗费用，让客户不用担心医疗赔付，案例分析，信女士，30周岁，企业中层，有社保，希望通过商业医疗险补偿住院保障。为自己选择了信诚「小雨伞」医疗保险A款5份，首年缴费为531*2.5*93%=1234.6元，则可以获得的保障利益包括：住院医疗补偿，住院医疗费用：最高22500元；其中基本医疗外药品费限额 5000元，住院前后门诊医疗补偿，住院前14天及出院后30天内的门诊医疗费用：最高可补偿2500元，无理赔优惠，当年无理赔，下一个保单年度5个保险单位基本医疗外药品费增加500元，5个保险单位的基本医疗外药品费限额最多可以增加至6500元。

案例分析，信女士在保单生效后第100天，不幸患病住院，发生医疗费用31000元，社保已报销10000元，剩余21000元未报销，其中住院医疗费20000元（含基本医疗外药品费4000元），住院前后门诊费1000元，若以上费用均符合条款约定，则信女士可获得如下利益：住院医疗补偿，住院医疗费用：20000元，其中基本医疗外药品费：4000元，住院前后门诊医疗补偿，门诊医疗费用：1000元，合计：21000元，产品特色，1.平民价格 轻松投入随您选，2.突破医保 保障全面无限制，3.无免赔额 规定范围都可赔，4.超长续保 年龄宽泛更贴心，保费便宜，轻松投入，拥有充足医疗保障。多买优惠，买5份只需2.5倍标准保费。精选2款计划，自费药品可以报销，满足不同需求。不仅提供住院医疗保险金，还提供住院前后门诊医疗保险金。不设免赔额，只要符合合同规定范围，都可理赔。医疗费用报销不受医保目录限制，合同规定范围内药品均可报销。30天-60周岁均可投保续保年龄最高可至65周岁，满足不同年龄段需求。