保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在 5 日内作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,对属于保险责任的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的利息损失。利息损失指根据中国人民银行最近一次已公布的同期的人民币活期存款基准利率计算的利息损失。对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 2 年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。如何支付保险费 和续保4.1 保险费的支付 本附加合同的保险费由您与我们在投保时约定,并在保险单中载明。您须在投保时一次性支付保险费。4.2 续保 本附加合同保险期间届满时或之前,您可向我们申请续保本保险。我们审核同意后为您办理续保手续,并按当时被保险人的风险性质重新厘定费率并收取保险费。若发生下列情形之一的,本产品不再接受续保:(1)本产品已停售;(2)被保险人的年龄超过 99 周岁。若我们不再接受续保,我们会在本附加合同保险期间届满之前通知您,本附加合同自期满日 24 时起效力终止。
续保合同交费期 当您和我们均同意续保的,为方便您续保,我们将自本附加合同保险期间届满的次日零时起60日设为续保合同交费期。交费期内发生保险事故的,我们仍承担保险责任,但在给付保险金时会扣减您欠交的保险费。如果您交费期结束之后仍未支付保险费,则我们自交费期满的次日零时起不再承担保险责任,本附加合同终止。探险 活动 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,而故意使自己置身于其中的行为,如江河漂流、登山、徒步穿越沙漠或人迹罕至的原始森林等活动。8 8 .19 9 武术比赛 指两人或两人以上对抗柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。8 8. . 20 特技表演 指进行马术、杂技、驯兽等表演。8.2 21 1 医疗事故 指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故,必须经国家认可的、有权负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定后,方可确认医疗事故的成立。
先天性疾病 指被保险人一出生时就具有的疾病(病症或体征),这些疾病指因人的遗传物质(染色体和基因)发生了对人体有害的改变而引起的,或因母亲怀孕期间受到内外环境中的某些物理、化学和生物等因素的作用,使胎儿局部体细胞发育不正常,导致婴儿出生时有些器官、系统在形态或功能上呈现异常。8.2 23 3 遗传性疾病 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变(或畸变)所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。8.24 4 既往症 指被保险人在本附加合同生效日之前所患的疾病或出现的症状。8.25 5 症状 指被保险人病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。8.26 6 体征 指被保险人的体表或内部结构发生可以察觉的改变。8 8. .2 27 7 未满期净保费 未满期净保费=净保费×(1-保险经过日数/保险期间的日数),经过日数不足 1 日的按 1 日计算。净保费指您所支付的保险费扣除每张保险单平均承担的本公司各项费用(含营业费用、代理费、各项税金、保险保障基金等)后的余额,扣除部分占所交保险费的 35%。
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