姓名: 年龄: 性别:
大病医疗费用一览表(资料来源:万一保险网): ):
广东省鼻咽癌、乳腺癌发病率最高。 广州市平均门诊费:170元/人次,广州市平均住院费:11007元/人次。 | |
健康保障需求 | 1、 重大疾病准备金: 2、 疾病康复准备金: 3、 收入损失准备金: 合计准备金: |
已经拥有的 健康保障 | 1、 城镇居民医疗保险: 2、 新农合医疗保险: 3、 单位补充医疗保险: 4、 商业医疗保险: 合计保险金额: |
健康保障需求缺口 |
附一:广州市职工基本医疗保险制度
1、 参保人住院起付标准
类别 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |
职工医保 | 在职职工 | 400元 | 800元 | 1600元 |
退休人员 | 280元 | 560元 | 1120元 | |
灵活就业人员医保 | 400元 | 800元 | 1600元 | |
外来从业人员医保 | 200元 | 400元 | 800元 |
2、 共付段基金支付比例
类别 | 基金支付比例 | 个人支付比例 | |||||
一级 医院 | 二级 医院 | 三级 医院 | 一级 医院 | 二级 医院 | 三级 医院 | ||
职工医保 | 在职职工 | 90% | 85% | 80% | 10% | 15% | 20% |
退休人员 | 93% | 89.5% | 86% | 7% | 10.5% | 14% | |
灵活就业人员医保 | 90% | 85% | 80% | 10% | 15% | 20% | |
外来从业人员医保 | 72% | 68% | 64% | 28% | 32% | 36% |
附二:广东省新农合制度
参合农民的住院医疗报销设起付线,2009年度本市内定点医疗机构镇一级为200元(待定),市二级为600元(待定),广州市定点医院及广州市外非营利性医院为1200元(待定)。出院后,因同一种疾病在15天之内再次住院于同等级及下等级医疗机构的,报销时不再减起付线,若住院为高一级医疗机构的,则需再减去两级医疗机构起付线之差。
实际的报销金额=(住院总费用—自费项目费用—起付线)×可报销比例。
参合农民因疾病住院治疗统一设立报销封顶线。封顶线即年度可报销住院医疗费用的总额。住院医药费用的报销,按次计算支付,同一次住院只报销一次。若一年内报销的医疗费用总额没有超过封顶线,多次住院可以多次报销。封顶线不分医院等级均为5万元。
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