新环境下医疗险经营和创新思考，医疗险发展脉络和市场现状，医疗险监管体系医疗险经营管理思考，医疗险创新思考，医疗险发展脉络和市场现状1：中国医疗保险市场的发展历史简介2：中国医疗保险市场的发展脉络，企业职域、代理人渠道（以附加险的形式销售）

01.主要销售渠道，社保目录内，02.保障范围，2.1低端医疗险，2：中国医疗保险市场的发展脉络1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》超过最高支付限额的医疗费用，可以通过商业医疗保险等途径解决⋯⋯为不降低一些特定行业职工现有的医疗消费水平，在基本医保基础上，作为过渡措施，允许建立企业补充医疗保险，规定的保险基金的征缴比例4%。

2002年《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》，细化了企业补充医疗保险运行过程中的细则问题，也给予了政策上的支持：企业补充医疗保险费在工资总额4%以内的部分，企业可直接从成本中列支，2009年《关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》企业办理补充医疗保险费在工资总额5%税前列支的优惠，提高了企业的积极性03.企业补充医疗保险历史，前期：主险是年金或两全保险，以附促主。出现续保乱象→2006年健康保险管理办法规范，04.个人补充医疗保险历史，2.1低端医疗险，2：中国医疗保险市场的发展脉络2005年10月， GBG与大地财产在中国推出了一款高端医疗保险，后又有**、**养老、**、工银等十多家公司推出类似产品。

01.起源，到2015年，市场有30多家财产险及人寿险保险公司经营高端医疗保险业务，销售渠道为团险、保险代理和个险渠道，地域以北上广深等大城市为主02.发展2.2高端医疗险2：中国医疗保险市场的发展脉络，2.3中端医疗险，社保目录内+社保目录外01.保障范围2：中国医疗保险市场的发展脉络，2.3中端医疗险，代理人渠道产品，起售时间：2014.6月，保障内容：二级以上公立医院（不含特需部国际部），住院+特殊门诊，年限额20万，无免赔，目录外赔付80%，45岁以上体检，非保证续保，产品销量： 年销量5-6亿，产品特征：起售时间早，保额低责任少，产品形态件均高，佣金率高促进销售，体检控制逆选择风险。

02.产品历史，2：中国医疗保险市场的发展脉络，2.3中端医疗险税优健康险2.0时代，起售时间：2016上半年，保障内容：公立二级以上+社保定点，住院+住院前后门急诊+特殊门诊+慢性病门诊，年限额20万，无免赔，目录外赔付80%，既往症人群可以投保，无体检，保证续保至65岁，赔付率80%返还机制，产品特征：“政策型社保补充”产品，通过正面清单和职团销售控制费，用风险和逆选择风险，保障既往症人群和返还机制影响，产品推动。

2：中国医疗保险市场的发展脉络，2.3中端医疗险→百万医疗险网红型产品，3.0时代，起售时间：2016下半年，保障内容：二级以上公立医院，住院+住院前后门急诊+特殊门诊（+门诊手术），年限额100万（升级后300万），癌症翻倍，绝对免赔额1万元，无体检，续保时不因被保险人健康状况而终止续保，产品销量：2016年销售20万单，产品特征：保额高成为亮点，件均低，性价比高，绝对免赔额，减少后方压力，投保简单，保障性强，02.产品历史，2：中国医疗保险市场的发展脉络，01.诞生2.4百万医疗，2：中国医疗保险市场的发展脉络，2.4百万医疗。