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太保大健康择优千万人36页.pptx

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QQ截图20210109095338.jpg

肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;  (4)发病90 天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50 。如果心肌酶和肌钙蛋白的含量超过正常值3-5倍,就很有可能发生了急性心肌梗塞。较重急性心股梗死:新版心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTn)升高,至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的 15 倍(含)以上;肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高,至少一次检测结果达到该检验正常参考值上限的 2 倍(含)以 上;出现左心室收缩功能下降,在确诊 6 周以后,检测左室射血分数(LVEF)低于 50%(不含);影像学检查证实存在新发的乳头肌功能失调或断裂引起的中度(含)以上的二尖瓣反流;(5)影 像学检查证实存在新出现的室壁瘤;(6)出现室性心动过速、心室颤动或心源性休克。重疾的赔付条件上升了3-5超赔。

关于严重原发性肺动脉高压“严重原发性肺动脉高压”在要求上提高了。需要静息状态 下肺动脉平均压超过36 mmHg。而在2007年版的定义只 需要30 mmHg即可。轻症“轻微脑中风”在新的定义里,至少需要达到二选一的要求,而目前市场上最宽松的“轻微脑中风”, 只需要中风后180天,即可以申请理赔。从此没有了只要中风过后180天就可以理赔的条款了。超赔:关于轻微脑中风后遗症,1、“脑中风后遗症”2007年版的定义是需要达到“一肢或一肢以上肌体机能完全丧失”以及“语言能力或咀嚼 吞咽能力完全丧失”改为“一肢或一肢以上肌体肌力2级(含)以下肌力2级,指的是肢体可以在床上移动,但不能下床行动。2、“脑炎或脑膜炎后遗症”大体情况和脑中风后遗症类似,但加入了一种新的评定方式,根 据“临床痴呆评定量表”来评估。

结果为3分也可以申请理赔,多了一种可以申请理赔的方式, 跟上了时代的发展。3、“心脏瓣膜手术”:从“实施了开胸”变更为“实施切开心脏”。随着医学科技的进步,心脏瓣膜手术已经 可以不开胸进行手术了,这点对消费者来说保障更优一些。4、冠状动脉搭桥术:该重疾定义跟随最新的医学技术,将“开胸”手术修改为“切开心包”手术,扩 大了保障范围,同时不保障范围也明示为“非切开心包的介入治疗”。旧定义:有些赔得多了要降,比如甲状腺癌、急性心 肌梗塞;有些赔的不赔,如原位癌、轻微脑 中风。新定义:有些不赔的要赔,比如冠状动脉手术、心脏 瓣膜手术、重大器官移植手术、脑中风后遗 症等。总体来说,老定义癌症更好赔些,新定义手 术更好赔些。重疾定义修订过渡期,2020年11月5日。

中国保险行业协会与中国医师协会正式发布《重 大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(简称新规范),  对2007年发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(简称旧规 范)进行了修订,形成2020年修订版重大疾病保险的疾病定义使用 规范。明确过渡期为发文之日起至2021年1月31日,过渡期结束后各公司 不得继续销售基于旧规范开发的重大疾病保险产品。择优理赔窗口期,可赔可不赔的赔;可赔多可赔少的, 多赔。花同样的钱,买二份定义,多十几几 十万保障。择优千万人,看一场电影:送你一朵小红花 ,送一张报纸:太保大健康报,讲一下择优:定义修订与择优理赔单页 ,签一份权益书:系统打印并签署,参加一场活动:权益升级报告会,人人10件,不是为了收入,而是为了责任!


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