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理赔择优既出没有理由再等22页.pptx

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动脉搭桥术”为例,如果只进行了微创非开胸手术,在现有重疾险也就是“规范2007”定义下,不算重疾,但是“规范2020”下就算重疾。那么问题来了,如果你是客户,现在或之前买了重疾险,会为了赔付重疾的100%保额而去进行风险和损伤更大的开胸手术吗?显然不会。但是如果做微创呢,按照现在产品的规定,只能拿到轻症赔付,不管20%也好,30%也罢,肯定是比按重疾理赔少了很多。怎么想,都觉得憋屈是不?好了,有了“择优理赔”加持,就不用头疼这个问题了。因为在上面这个案例中,根据各家公司的规则,就会因为“择优理赔”的方案,客户可以选择按“规范2020”进行理赔,也就是说,不开胸就可以按重疾进行赔付。真正鱼和熊掌兼得了

“择优理赔”起作用的主要疾病 对于现在更宽松的疾病如“恶性肿瘤”,就没什么好说的了,自然就按现在买的产品约定赔付,比方甲状腺癌I期,还是按重疾理赔,也无需触发什么“择优”,因为现在就是更优的状态。如上面所说,有些定义将来宽松,有些定义现在宽松。对于将来定义更宽松的疾病,就是“择优理赔”发挥作用的地方了。最主要的有两类疾病。第一类也是最主要的就是心血管相关疾病,原来重疾要开胸才算重疾的,将来微创就可以算重疾了,主要涉及三个疾病:第二类是严重阿尔兹海默症也就是俗称的老年痴呆,现在的定义中,判断标准只有“失能”,需要满足“无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或以上”这个标准,而新定义在此基础上加入了“失智”作为判断依据

满足其中一项即可。八卦姐上次听一个专家的解读,说在国际上,判断阿尔茨海默病上,“失智”是比“失能”应用更广泛且更容易达到的。所以,毋庸置疑,新定义更宽松。也因此,各家公司在“择优理赔”方案举例时,也习惯用上面的疾病来做说明。以下排名不分先后,还没推出的也不代表不推出,以现在的趋势来看,择优这个操作很可能变成行业规范。如果有公司已经推出了但没被包含在内,那一定是你们公司宣传不到位。讲完了背景和“择优理赔”的意义所在,再回过头来看看哪些公司推出了“理赔择优”方案。整理完这个表,大家有没有发现,这次走在前面的是一些老几家和外资公司,以往在产品定价上颇为激进的某类公司和互联网公司,反而还没有动静。

另外,虽然内容大同小异,但是细节上还是有差异,比方大多数公司确定在适用2007版标准定义的老产品,少数公司限定在某个系列产品,个别公司还限定为长期重疾。以下是比较典型的方案描述和举例:能买就买,无需再等一向讨厌利用恐吓误导等手段炒停售,还批判过一些代理人的不良行为。但是这一次,想说,如果你还能买,就趁剩下的两个月时间,为自己再补充一些重疾险吧。但是时间走到12月底,很多事情越来越明朗了,比方新产品的费率走向,新定义的最终成型,更重要的是,“择优理赔”这一波神操作,打消了作为消费者现在购买重疾险的最后一丝顾虑。现在定义更宽松的疾病,按现在定义赔;将来定义更宽松的疾病,有了“择优理赔”后,按新定义赔。保险公司都做到这个份上了,你还想怎样?


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