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异议处理问题库下24页.pptx

  • 更新时间:2020-07-18
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健康问卷中的问题主要包括两方面:一方面是客户既往史,即客户本人患病、治疗及目前状况;另一方面是客户家族史,即客户父母或直系亲属中是否有家族遗传性疾病。因此,客户投保时应该如实填写健康问卷,并完成健康问卷中各类问题的告知。公司会对客户的健康资料严格保密,请您放心。问题—36备注:19什么是如实告知义务?不如实告知会有什么后果?《保险法》第十六条第一款明确规定:订立保险合同时,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并就被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知,即投保人应将其知道的与被保险人有关的所有重要事实如实告知保险公司。需要如实告知的重要事项一般会在投保单上列出,投保人需如实回答投保单上所提的问题。

投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,根据合同约定,保险公司可以依法解除合同。我买了保险后出国,保险合同是否有效?在国外发生了保险责任事故,是否可以理赔?投保人或被保险人出国前应告知保险公司,被保险人职业变更,需经保险公司核保部门审核,决定是否加费或签订特约协议。(一)不含医疗责任的险种,被保险人出国期间,除另有约定外,已经生效的保险合同仍然有效,客户需按期交付续期保险费。

客户在出国前应告知保险公司,保险公司将出具《批单》,明确提示客户:被保险人在境外期间发生保险事故时,需提供保险公司认可的理赔资料,即若被保险人在国外死亡,应出具所在国领使馆或当地政府机构确认的有效书面死亡证明材料,并附相应的中文译文。(二)合同中明确指定医院的,保险公司对被保险人在出国期间发生的医疗方面的保险事故不承担保险责任。合同中未明确指定医院的,按照保险条款的规定处理。问题—38备注:21重大疾病保险里面的病种很多都没听过,是不是忽悠人的?

这个您尽管放心,只要是写在保险合同里的都是客户的权益所在。很多病种您之所以没听过,是因为保险条款里所载明的重大疾病病种都是医学上的专业术语,《重大疾病保险的疾病定义使用规范》都是经过中国保险行业协会和中国医师协会共同制定的。跟我们平时的口语表达是有一定区别的。举个例子,比如我们通常说的老年痴呆,专业的书面表达是“阿尔茨海默症”。所以您不必担心,保险是最有效的风险管理工具,健康险更是每个人都要拥有的“人生交强险”。问题—39备注:22社保医疗、百万医疗、**福这三者之间的关系?它们之间是否重复?是否都需要?

假如生了一场大病,花了很多钱。可以先用社保进行报销,剩余的部分用百万医疗进行补充报销。而**福的定额给付可以弥补误工费、营养费、护理费的支出。用砌房子比喻:1、社保医疗就是“打地基”,没有地基的房子是不安全的,是不能住的,所以所有的人必须首先要拥有社保医疗。2、**福就是“添砖瓦”,有了牢靠的基础,加上一层层的砖瓦,这样的房子是可以遮风挡雨的,但是住的不舒服,所有还有来个装修。3、百万医疗就是“精装修”,这样的房子,住着不仅舒服而且安全。


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