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合众特定恶性肿瘤药品费用医疗保险背景产品形态亮点理赔服务示例27页.pptx

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  • 更新时间:2019-11-12
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2018年,国内每年新发癌症380.4万例,229.6万例死亡。平均每天超过1万人被确诊为癌症每分钟有7个人被确诊为癌症0-85岁累计发病率为35%相当于每个家庭至少1人我国男女癌症发病前十排名治疗癌症的常见方法:手术/放化疗。但当失去手术机会、放化疗效果不好时,靶向药物几乎成为了唯一有效的治疗手段。特别是有些癌症一发现就是中晚期,靶向药物是目前比较建议的治疗手段!癌症该拿你怎么办?截至2019年7月,国内引进的靶向药、免疫药等特效药中,经在“与癌共舞”网络论坛调查,有54.9%的患者表示在医院内买不到抗癌药。抗癌药需要到特定的药房才能买到,但这类信息并不容易被获取,也是导致供不应求、结构性短缺的一个重要原因。

现有医疗险不能覆盖靶向药75%肿瘤新特药使用发生在院外或非住院期患者的支出为事后给付保险金,需要全额垫付当前提供的给付保险金场景无法真正满足肿瘤患者需求肿瘤新特药市场主要集中于院外渠道,并且现有百万医疗保险产品无法覆盖市场上百万医疗的保险责任主要针对院内治疗恶性肿瘤产生的费用(门诊、住院、医疗费用),并不涵盖院外用药部分。而特药险的保险责任恰恰针对恶性肿瘤院外用药的费用。两款产品组合形成恶性肿瘤治疗优选方案。

“药”健康抗癌特药保障计划-产品形态投保年龄:28天-55周岁保险期间:1年,不保证续保用药期限:初次确诊罹患特定恶性肿瘤之日起1年内(含1年)用药保险金额:100万保险责任:国内上市25种抗癌特药费用报销,包括肺癌、肝癌、肾癌、胃癌、乳腺癌、白血病等常见癌症。赔付比例:特定恶性肿瘤目录外药品赔付100%;特定恶性肿瘤目录内药品经社保报销后赔付100%,未经社保报销赔付60%服务内容:药品直赔及预约送货上门服务;药师用药咨询服务(无限次)。用药更贴心精选正规药房,指定药店药品费用直付,提供送药上门服务,让您足不出户即可拿到所需药品药品覆盖广靶向药物是目前最先进的用于治疗癌症的药物,”药“健康囊括社保内、社保外共计25款抗癌特药,精准打击癌细胞,大幅减少药物对身体的损害精选药品保障更精准癌症是重疾中花费最高的病种,”药“健康针对癌症中最贵的靶向药,解决20余种常见高发特定恶性肿瘤(不包括转移癌)疾病的抗癌特药药品费用,,实施精准打击,让客户无后顾之忧呵护更持久初次确诊罹患特定恶性肿瘤,自确诊之日起,开始计算长达1年的抗癌特药药品用药保障期限

服务更增值药品费用直付:在指定药店享受药费直付服务,即无需付费,便可取药精选购药渠道:合作药房逾700家,覆盖地级市200+药品冷链递送:提供冷链送药上门服务(同城1-2天,异地2-5天快递)慈善赠药申请指导:辅助提高PAP申请率及申请通过率本产品保险期间为1年,用药保障期限为初次确诊罹患特定恶性肿瘤之日起1年内(含1年);当发生下列情形之一的,本合同不再接受续保:(1)续保时被保险人的年龄超过65周岁;(2)本产品停售;(3)被保险人身故;(4)续保时被保险人已经确诊本合同约定的特定恶性肿瘤;(5)本合同在申请续保时已因其他条款所列情况而导致效力终止;(6)因投保人不如实告知、欺诈等不符合续保条件的情形。我们每年都会检视费率,使其反映我们的整体理赔经验和医疗通胀等在内的一系列因素。我们将根据本产品计算费率所用的计算基础与实际情况的偏差程度,决定保险费率是否调整及调整幅度。本产品的费率调整针对所有被保险人,或同一投保年龄、同一投保区域等某一类人群的被保险人。


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