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富德生命i无忧费用补偿医疗保险2018版11页.ppt

  • 更新时间:2019-07-15
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一般医疗最高赔付150万,重疾医疗最高赔付300万,年交保费最低162元起,投保年龄25天-60周岁,最高可续保到99周岁,保障100种高发重大疾病,保障住院医疗和特殊门诊医疗,保证续保写入条款,每三年为一保证续保期间,若本产品停售,则不再接受续保(保证续保期间届满前不受影响),富德生命i无忧费用补偿医疗保险(2018版),一般医疗保险金,最高150万,住院医疗保险金,若被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期后(续保或连续投保不受此限制)发生的疾病,经本公司认可的医院的专科医生诊断,需要并在本公司认可的医院住院治疗的,本公司对于被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本主险合同约定的医疗保险金的计算方法住院医疗保险金包括床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费用、器官移植费。

保险责任,给付住院医疗保险金。保险责任接下页。重大疾病医疗保险金,最高150万,若被保险人在等待期后(续保或连续投保不受此限制)因首次确诊罹患本主险合同所定义的重大疾病(无论一种或者多种),在本公司认可的医院接受治疗的,本公司首先给付一般医疗保险金,当本公司累计给付金额达到一般医疗保险金的保险金限额后,依照下列约定给付重大疾病医疗保险金。重大疾病住院医疗保险金,被保险人经本公司认可的医院的专科医生诊断,在必要的情况下住院治疗的,本公司对于被保险人需个人支付的必要且合理的医疗费用,按本主险合同约定的医疗保险金的计算方法给付重大疾病住院医疗保险金。重大疾病住院医疗保险金包括床位费、重症监护室床位费、膳食费、药品费、材料费、医生费(诊疗费)、治疗费、护理费、检查化验费、手术费、器官移植费。

保险责任,进行门诊治疗的,累计给付之和以本主险合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限,超过此限制,案例说明,案情分析:A先生45岁以有社保身份投保富德生命i无忧费用补偿医疗保险(2018版),3个月后感觉胸闷气急,并伴有阵发性干咳,经医院确诊为肺癌。他立即入院手术,手术后进行了4次化疗。A先生住院和特殊门诊治疗累计花费50万元。其中社保统筹账户支付10万元,个人账户支付5万元,个人现金支付35万。赔付情况:A先生确诊肺癌接受住院治疗,我公司按照0免赔额计算,扣除社保统筹账户10万元,剩余40万元(包括社保个人账户支付的5万元)均由我公司赔付。

案情分析:B女生给无社保的女儿投保富德生命i无忧费用补偿医疗保险(2018版),2个月后因幼儿园交叉感染确诊为上呼吸道继发病毒性心肌炎,住院15天,累计花费3万元。当年度复发再次入院花费2万元。赔付情况:第一次住院扣除5000元免赔额后,我公司赔付2.5万元。由于当年度免赔额已扣满5000元,第二次入院,不再扣除免赔额,我公司赔付2万元。A:该产品保障恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等100种重大疾病。若等待期后首次确诊重大疾病(一种或多种),在本公司认可的医院接受治疗的,在每一保险期间内,本公司对重大疾病住院医疗费用和重大疾病特殊门诊医疗费用的累计给付之和以本主险合同约定的重大疾病医疗保险金的保险金额为限。


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