保险责任及责任免除，保障档次，本保险的保障分为三档（见附表一）。由投保人与本公司共同约定被保险人的保障档次，并在保险单中载明。保险责任，本保险的保险责任分为基本部分和可选部分（见附表一）。基本部分包括一般住院日额保险金一项责任，可选部分包括重症监护病房日额保险金和手术定额保险金两项责任。投保人可只投保基本部分，也可在投保基本部分的同时投保任意组合的可选部分。

本合同有效期内，本公司承担下列保险责任：等待期设置，从保险合同生效之日起，保险人将对一段时间内发生的保险事故不承担给付保险金的责任，这段时间称为等待期。如果被保险人在等待期内发生责任条款所约定的保险事故，无论是否延续至等待期后，保险人均不承担给付保险金的责任。首次投保本保险或非续保本保险时，保险责任等待期为90天；因意外伤害6.1引起的住院6.2，保险责任无等待期。续保时，因疾病或意外伤害引起的住院，保险责任均无等待期。

基本部分，一般住院日额保险金，被保险人因意外伤害或疾病经本公司认可的医院6.3诊断必须住院治疗，本公司从被保险人每次入住6.4本公司认可的医院第四天开始给付一般住院日额保险金。即：一般住院日额保险金给付天数＝实际住院天数－3天。可选部分，1)重症监护病房日额保险金，被保险人因意外伤害或疾病经本公司认可的医院诊断必须住院治疗，且在入住本公司认可的医院期间内必须入住重症监护病房的，本公司按被保险人实际入住重症监护病房的天数给付重症监护病房日额保险金。即：重症监护病房日额保险金给付天数=实际入住重症监护病房天数。

手术定额保险金，被保险人因意外伤害或疾病经本公司认可的医院诊断必须住院治疗，且在入住本公司认可的医院期间施行手术治疗的，本公司按手术定额保险金给付表（见附表二）及手术等级分类表（见附表三）的规定给付手术定额保险金。如被保险人所施行的手术不在附表三所列范围内，则本公司不承担给付责任。保险期间内，被保险人一般住院日额保险金、重症监护病房日额保险金、手术定额保险金可累计给付。责任延续 对保险期间内发生且延续至合同到期日后30天内的住院治疗，本公司承担给付保险金的责任。

责任免除，因下列情形之一引起的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：1)未告知的既往症6.5；2)先天性畸形、变形及染色体异常以及其他遗传性疾病；3)不孕不育治疗、计划生育手术、妊娠、产前产后检查、流产、堕胎、分娩、人工生殖、变性手术、人体试验以及由以上原因引起的并发症；4)预防性手术（如预防性阑尾切除）、疗养、康复治疗、心理治疗、牙病治疗、美容、矫形、安装假肢、视力矫正手术及非意外事故所致整容手术；5)被保险人从事潜水、滑水、漂流、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机、探险、摔跤比赛、拳击比赛、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险职业活动；6)被保险人故意自伤、自杀（被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外）、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；7)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱及核爆炸、核辐射或核污染。被保险人在下列期间内发生的保险事故，本公司不承担给付保险金的责任：1)醉酒、主动吸食或注射毒品6.6；2)酒后驾驶6.7、无合法有效驾驶证驾驶6.8机动车，或驾驶无有效行驶证6.9的机动车；3)精神和行为障碍；4)鼠疫、霍乱、淋病、梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及人类免疫缺陷病毒病。以上责任免除中所指的先天性畸形、变形及染色体异常、人类免疫缺陷病毒病、精神和行为障碍以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准。