金盛全球医疗险产品培训
内容
1 全球医疗险产品市场需求分析  03
2 金盛全球医疗险产品概述  16
3 金盛全球医疗险市场优势  19
4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
内容
1 全球医疗险产品市场需求分析  03
2 金盛全球医疗险产品概述  16
3 金盛全球医疗险市场优势  19
4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
中国政府投入在医疗的开支远低于西方
中国医疗费用占GDP的比例为4.7%，远低于日本的8.0%，英国8.3%和美国15.3%

来源：国家卫生局统计数据
中国居民个人承担庞大的医疗费用，是发达国家的4-5倍
中国居民医疗费用个人自付比例57%，远高于日本17%，美国13%和英国11%
来源：国家卫生局统计数据
服务质量较好的特需、私人和外资医院收费是公立医院的十至几十倍
来源：金盛市场调研数据
看病花费知多少（1/2）
来源：金盛市场调研数据

看病花费知多少（2/2）
来源：金盛市场调研数据
金盛全球医疗险每天保费开支
以上数据相当于35-39周岁客户购买金盛全球医疗险计划B，
全年保费等于15409人民币
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1 全球医疗险产品市场需求分析  03
2 金盛全球医疗险产品概述  16
3 金盛全球医疗险市场优势  19
4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
金盛全球医疗险介绍
金盛保险公司针对外籍人士及中国本地中高端客户推出的全球国际水准医疗保险方案及服务。保险利益包括住院治疗和日间护理治疗费用、门诊费用、门诊牙科治疗、体检、慢性医疗状况、器官移植、紧急医疗运送和遣返等多项内容

 全球保障
 无理赔优惠费率
 家庭优惠方案
 24小时全球多种语言紧急情况援救
 最高保障额度达到人民币2,380万元
 紧急医疗运送和遣返
 紧急探亲慰问
 可选生育保障计划等
金盛全球医疗险产品结构
Plus   /  Compre  /  Select  / Standard
保障计划
保障区域范围
主险保障利益
总保额（USD）
附加险保障利益
生育计划
3,400,000 / 1,700,000 / 1,275,000 / 850,000
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1 全球医疗险产品市场需求分析  03
2 金盛全球医疗险产品概述  16
3 金盛全球医疗险市场优势  19
4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
市场优势（1/2）
保障计划
市场优势（2/2）
产品主要特点 主要释义
0 现金住院 在提前通知保险公司并得到预授权的情况下，一切住院费用由保险公司与医院结算
1 份保单保全家 一份家庭保单只需为一个未满17周岁的孩子缴费就可让其余三个未满17周岁的孩子享受同等保障
2 个贴心 1) 既往病症无永久性排除 既往病症只有2年的等待期
 2) 免体检 投保申请无需体检
3 个无限制 1) 医院选择 投保者可去全球任何合法注册的医院就诊
 2) 病房规格 投保者在住院期间可选择任何规格的病房
 3) 被保人国籍 任何国籍人士都可投保
4 个选择 1) 生育 可选孕产计划
 2) 牙科 可选门诊牙科治疗
 3) 地域 全球或全球除美国两种地域保障范围
 4) 保障计划 四款保障计划因您所需而定
5 个关爱 1) 零免赔额 保户可选择不设任何门诊免赔额
 2) 癌症全额保障 无任何除外癌症，任何癌症都可在投保人选择的保额内得到全额保障
 3) 境外直系亲属探望 保险公司提供被保险人每个保险年度一次如因75岁以下的近亲属病危或死亡而需探视所产生的往返经济舱飞机票费用
 4) 每年赠送高额体检 每年赠送最高可达RMB 5，950的常规体检和疫苗接种
 5) 中西医治疗 无需引荐转诊，投保人即可享受中草药治疗

金盛全球医疗险保障全面，性价比高
保险公司 丰泰保险 金盛人寿 佳健环宇 美亚 安联 太平
Geographical Coverage 全球（除美国） 全球（除美国） 全球（除美国） 全球（除北美） 全球（除北美） 全球（除美国）
计划名称 International Plan Comprehensive Foundation 400 Classic Silver Premier
年度总限额 1,764,706美元 1,700,000美元 1,600,000美元 2,000,000美元 1,400,000美元 2,250,000美元
住院 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障
门诊 限额：8824美元 限额：8,500美元 可以保障 可以保障 限额11,250美元 可以保张
牙科 意外牙科，全额保障 限额：850美元的75% 无 可选 可选 不可保
慢性疾病 全额保障 慢性医疗状况的稳定参考住院及护理、门诊费用额度
其余部分限额85,000美元
（终生） 只保紧急状况 全额保障 全额保障 每次限额为11,000美元
紧急转移 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障 全额保障
续保 至75周岁 至74周岁 终生 至75周岁 终生 至70周岁
理赔服务 免现金服务覆盖中国大陆，东南亚地区和美国 免现金服务 免现金服务 免现金服务 免现金服务 免现金服务
核保人 AXA Interglobal Aetna AIG Allianz Taiping
年度体检 每年1200元人民币 每年 680美元 无 无 每年660美元 无
年度保费(26周岁) 男:     1,867美元
女:     2,052美元 1,847美元 2,327美元 2,812美元 2,915美元 1,888美元

来源：08年保险市场调查报告
内容
1 全球医疗险产品市场需求分析  03
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4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
外资行代销全球医疗险产品比较
保险公司 丰泰保险 金盛人寿 平安
代销机构 荷兰银行 花旗银行 汇丰银行
Geographical Coverage 全球（除美国） 全球（除美国） 全球（除美国、加拿大）
计划名称 International Plan Comprehensive Standard
年度总限额 12,000,000 11,900,000 21,600,000
住院 全额保障 全额保障 全额保障
门诊 限额：60,000 限额：59,500 限额：72,000
门诊免赔额/次 200 无 无
牙科 仅限意外牙科：全额保障 意外牙科：全额保障
牙科治疗：5,950的75% 仅限意外牙科：3600
慢性疾病 全额保障 慢性医疗状况的稳定参考住院及护理、门诊费用额度；
其余部分限额595,000（终生） 慢性医疗状况的稳定全额保障；
其余部分限额288,000（终生）
（有24个月等待期）
紧急转移 全额保障 全额保障 全额保障
续保 至75周岁 至74周岁 至74周岁
理赔服务 免现金服务覆盖中国大陆，东南亚地区和美国 免现金服务 免现金服务
核保人 AXA Interglobal IMG
年度体检 每年1200 每年4760 每年2160（有12个月等待期）
年度保费(26周岁) 男: 11,552；女: 12,815 13,125 24,793

单位：人民币
来源：金盛市场调研
内容
1 全球医疗险产品市场需求分析  03
2 金盛全球医疗险产品概述  16
3 金盛全球医疗险市场优势  19
4 外资行代销全球医疗险产品比较  23
5 金盛全球医疗险运营流程  27
运营流程图（1/3）
New Business Process（新业务流程）
运营流程图（2/3）
Renewal Business Process（续保流程）
运营流程图（3/3）
Cancellation Process（退保流程）
投保单填写注意事项（2/6）
考虑到渠道文件交接的延迟，请尽量保证起保日期比签署日期晚至少两个工作日
投保单填写注意事项（3/6）
情况1：投保人是被保险人时，投保人签字即可
情况2：投保人不是被保险人时，投保人与被保险人都要签字
（被保险人为未成年人的除外）
投保单填写注意事项（4/6）
投保单填写注意事项（5/6）
投保单填写注意事项（6/6）
需要享有直付服务的客户名字
此处可以不填
投保人或被保险人均可做信用卡授权
多币种信用卡，也可以接受AMEX，但不接受JCB
理赔流程（1/3）
住院和日间护理的索赔

客户拨打First Assistance 24×7 国际免费热线电话申请授权
客户提供会员编号、医师姓名和联系电话、所在医院名称
First Assistance联系医师、医院，确保治疗安排妥当
First Assistance与客户联系，确认授权和客户的治疗安排
理赔流程（2/3）
紧急运送和遣返的索赔

客户拨打First Assistance电话申请授权
First Assistance判断客户是否符合紧急运送和遣返条件
First Assistance安排紧急运送和遣返的一切相关手续
紧急运送和遣返的条件是：
1）病情危及生命，需要紧急运送和遣返；
2）First Assistance认为客户所在地没有足够医疗设施，需要紧急运送和遣返
理赔流程（3/3）
门诊---适用于无直付服务的门诊案例

递交申请
发票和明细账单的原件（不接受复印件）
完整的理赔申请表*
出诊后
6个月内递交申请
理赔审核及赔付将在15个工作日内完成
* 理赔申请表可以通过金盛保险健康险理赔团队索取
客户“理赔须知”清单
随时携带您的紧急援助卡；熟悉您保单计划提供的保障

确保您的家人或同事知道您的个人国际医疗保险安排

在需要住院或日间护理的时候请与我们的国际热线服务联系

提交门诊索赔申请时，确保您和您的医师已填写完索赔申请表的每一部分

在您的门诊索赔申请表上附上收据原件和明细账单原件（请自留复印件）

在每一次联系时请提供您的保单号
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