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阳光人寿重疾定义切换政策宣导34页.pptx

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肿瘤低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等;TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌;TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;相当于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像<10/50 HPF和ki-67≤2%)或更轻分级的神经内分泌肿瘤。指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生 组织(WHO, World Health Organization)《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的恶性肿瘤类别及

《国际疾病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学编码属于3、6、 9(恶性肿瘤)范畴,但不在“恶性肿瘤——重度”保障范围的疾病。且特指下列六项之一:TNM分期为Ⅰ期的甲状腺癌;TNM分期为T1N0M0期的前列腺癌;黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤;当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;相当于Ann Arbor分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病;未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像<10/50 HPF和ki-67≤2%)的神经内分泌肿瘤。指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而 导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动 能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级 IV级

且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的 慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达 到美国纽约心脏病学会(NewYork Heart Association, NYHA)心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压 在36mmHg(含)以上。严重特发性肺动脉高压根据人体在静息状态下肺动脉平均 压力,肺动脉高压分为三级资料来源:百度百科《特发性肺动脉高压》后顾无忧: 择优理赔良策

关于阳光人寿保险股份有限公司重大疾病定义 择优理赔方案的公告中国保险行业协会与中国医师协会联合发布了《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》(以下简称“疾病定义2020版”)。“疾病定义2020版”参考了医学临 床诊断标准和医疗技术的发展和革新,描述更加规范,并充分考虑了保险理赔服务的可操作性。阳光人寿保险股份有限公司(以下简称“阳光人寿”)始终坚持“一切为了客户”的核 心价值追求,践行“让我们的服务成为客户选择阳光的理由”的服务格言。为做好新老规范及 相关保险合同服务的有序衔接,切实保护消费者权益,阳光人寿现针对采用2007年《重大疾 病保险的疾病定义使用规范》(以下简称“疾病定义2007版”) 开发的长期重大疾病保险产 品,制定重大疾病定义择优理赔方案。具体方案内容如下

符合重大疾病责任 按照重疾赔付,赔付100%*基本保险金额 符合轻症重疾责任不适用 不触发“择优理赔”方案, 按照原保险合同执行按照重大疾病责任理赔客户就“疾病定义2007版”中某种疾病申请重大疾病保险金理赔时,在“疾病定义2007版”和“疾病定义2020版”中择优选择同类疾病定义之一进行赔付,疾病名称 对照表详见公告附件2:疾病定义2007版和2020版疾病名称对照表。除该疾病定义选取更优释义外,原保险合同疾病种类、保险责任、责任免除及其他约定等内容均保持不变。面对定义 切换新老合璧 两全其美面对阳光 产品坚定信心 行业先锋


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