虽然社会基本医疗保险或住院保险在住院、重大疾病方面的保障也高达近30万元，但实际上参保人员自己还要负担不少门诊费用、目录外医疗费用，这些自费项目基本上占到了实际医疗费用的 40% 左右。注：您为被保险人续保时，我们有权根据本合同计算保险费率所用的计算基础与实际情况的偏差程度、被保险人的年龄、医疗费用水平变化、本保险合同整体经营状况，决定续保时的保险费率是否调整。

保险费率的调整适用于本合同的所有被保险人或者同一投保年龄、同一投保区域等某一类人群的被保险人，我们不会因为某一被保险人的健康状况变化或者历史理。说明：1、中英人寿爱心保智选医疗保险和中英人寿爱心保卓越医疗保险不能同时投保。2、本产品每位被保险人限投保基本保险金额200万。3、被保险人在我司已有中高端医疗保险计划且该计划有效的情况下,不能投保本产品。【我司中高端医疗险包括：中英人寿康悦年华医疗保险（社保型/非社保型）、中英人寿康欣年华医疗保险（社保型/非社保型）、中英人寿寰宇一家国际医疗保险、中英人寿尊荣岁月国际医疗保险、中英人寿百医百顺医疗保险。】

（含职工医保/居民医保/农村合作医疗） 已从社会医疗保险获得医疗费用补偿100%社保人群（含职工医保/居民医保/农村合作医疗） 未从社会医疗保险获得医疗费用补60非社保人群100%100%爱心保卓越医疗保险给付比例本页内容仅供简要理解产品所用,详细保险责任与责任免除及等待期等具体内容请以条款为准。续年保费随被保险人年龄的增长而递增，详情参照费率表(有调整费率的可能)保险合同约定医院为我们指定的医院或经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的公立医院普通病房。

牙科治疗（因意外伤害事故引起除外），或任何原因导致的矫形、整容、美容手术、牙科修复或整形，或验光配镜，或安装及购买假牙、假眼、假肢、助听器等残疾用具，或心理咨询等；发生上述第1种情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们将本合同终止时的现金价值作为被保险人的遗产处理。发生上述第2至17种情形导致被保险人身故的，本合同终止，我们将本合同终止时的现金价值退还给您。王女士，30岁，有社保，平时工作压力大，担心如果发生风险，高额医疗费用可能会对家庭造成巨大影响。

考虑到自己的社保又不能完全覆盖，因此在2018年2月6日选择为自己投保了“中英人寿爱心守护全方位保障计划”。王女士的保障计划如下：王女士因经常加班工作劳累，2020年3月1日突感身体不适，入院检查不幸确诊为恶性肿瘤乳腺癌，经公司审核确认符合理赔条件(爱心保续保状态)，同时王女士申请启动重疾绿通服务，并于3月5日顺利进入指定医院就诊。通过专家诊断及精心安排，随后接受权威专家手术，手术顺利、康复良好，并于3月24日出院(合计住院20天)。王女士治疗期间手术费、住院费、药品费(含进口靶向药)、膳食费、床位费等合计25.5万元，出院后先后接受8次特殊门诊放化疗，合计费用5万元。王女士通过社保自行报销费用12.5万后，随即向中英人寿申请理赔，获赔情况如下页。