疾病保险以疾病的发生为给付条件,主要包括重大疾病和特殊疾病两大类,以定额给付型为主多为长期保险在健康保险中保费占比约为60%。医疗保险以医疗行为的发生为给付条件,提供医疗费用支出保障,分为费用报销型和津贴型多为短期保险,在健康保险中保费占比约为30%。
收入失能保险以疾病或意外导致工作能力丧失为给付条件,为保险人提供一定时期内的收入保障长期护理保险,以日常生活能力障碍引发护理需要为给付条件,提供护理保障疾病保险与医疗保险的关系。
创新驱动因素保险产品的创新往往不是受到单一因素驱动的,而是多重因素的综合作用在泰康大健康战略之下,医疗险产品的创新必须以战略为导向。在战略指引下打造健康闭环,医疗险产品就必须承担起“支付”的责任,多方面协调发展。
市场既代表了渠道的需求,也代表了客户的需求。所谓市场驱动,也就是创新一定要满足市场的需求。科技的发展让成本降低,把不可能变成可能。新的产品创意旺旺酝酿其中。
泰康首款含有保证续保条款的医疗险产品,已为泰康客户提供津贴保障近20年践行公司“四位一体”战略,通过高端医疗险为高净值人群提供高水准的保障及服务。“甜蜜人生”终结糖尿病患者无健康保险的历史,对罹患严重并发症提供医疗保障。
“健康尊享”医疗保险作为市场上“百万医疗”的开创者,重新对中端医疗保险进行了定义,销售至今,积累近400万有效客户泰康首款院外购买靶向药的药品费用保险,泰康也将持续探索中国PBM的新模式。
泰康首款与自建医院网络结合的个人津贴产品,持续提升理赔体验,探索医院管理新方法继续探索与医疗机构的深度合作,采用按人头付费的方式大幅度降低赔付风险该产品为我司客户提供了小额医疗的费用保障,销售至今累计承保保费超10亿我司首款以个人长期津贴为核心的系列健康险产品。
1+N搭建全面的医疗险产品体系。搭建起高端医疗、中端医疗、传统产品,获客医疗产品的清晰全面的产品结构,以中产阶级需求为中心,以助力大个险销售为主要目标,加深产品与网络、健康管理的结合,为打造泰康大健康生态圈奠定产品基础。
高额保障:以“住院+特殊门诊+住院前后门急诊”作为基础模块,在中短期切实解决客户大额医疗费用支出的痛点承诺续保:为客户提供较为长期的医疗保障医疗资源:通过绿通、CCM服务为客户提供就医通道。持续销售:良性新老客户占比。实现风险分散关联销售:以医疗险撬动重疾险与年金险的销售,打造医养概念老客户二开:随着产品的迭代升级,提供代理人拜访老客户加保的机会。
积累数据:以数据为核心支持产品更新;调费机制:形成常态调费机制,降低累计逆选择风险及调价退保影响;经验分析:基于产品经验分析的风险认知,合理预测风险趋势;微创新为主:保持每1~2年升级频率,以责任优化为主要升级方式;紧跟社保政策:与社保补偿无缝衔接,降低客户自付医疗费用。以N模块化产品升级带动整个计划升级。
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