短险产品介绍，之长久呵护系列，在合同期间，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人自意外伤害发生之日起九十日内所发生并实际支出的，符合当地公费医疗、社保医疗保险支付范围的门（急）诊和住院医疗费用。门（急）诊医疗费用。本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付门（急）诊医疗保险金。

但每一保单年度内门（急）诊医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的百分之二十。门（急）诊医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。住院医疗费用。本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付住院医疗保险金，但每一保单年度内医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的百分之八十。住院医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险小刘，男性，23岁，于2019年9月13日意外跌伤，9月14日转至佛山市中医院住院治疗，拍片示谓“右锁骨粉碎性骨折”，7日后出院，结算总费用22481.34元。

小刘因有购买长久呵护意外伤害费用补偿681险种，获得5719.32元的赔付，理赔给付明细如下：理赔给付明细表       理赔给付明细表    理赔给付明细表    理赔给付明细表       理赔给付明细表康悦报销：实际自费-1万免赔（681可抵扣免赔额）13157.86-（10000-5719.32）=8877.54实际自费=总费用-社保报销-681报销-康悦报销，在本保险合同期间内，被保险人遭受意外伤害或在本合同生效九十日（按本合同约定续保的，不受九十日的限制）后因疾病在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人自住院之日起九十日内所发生并实际支出的。

符合当地公费医疗、社保医疗保险本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付住院医疗保险金。住院医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。在每一保单年度内本公司累计给付的保险金以本合同的保险金额为限。当被保险人住院治疗跨二个保单年度时，本公司给付的保险金以被保险人开始住院日所在保单年度本合同的保险金额为限。

被保险人因同一疾病或意外伤害，必须接受住院治疗两次以上时，若每次出院日期与再入院日期间隔未超过九十日，本公司是为一次住院，按本合同利益条款第四条规定给付保险金（保险责任）。四、生活津贴给付日数的确定1、在本合同保险期间内，被保险人因疾病或意外伤害住院治疗，本合同的生活津贴给付日数为被保险人的实际住院日数，但当被保险人的实际住院日超过《各类疾病住院医疗最高给付日数表》规定的最高给付日数时，生活津贴给付日数为《各类疾病住院医疗最高给付日数表》规定的最高给付日数。