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新华多倍保障青少年重大疾病保险A1款利益条款费率.zip

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  • 更新时间:2019-11-18
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在本合同保险期间内,本公司承担下列保险责任:1. 疾病保险金,本合同疾病保险金包括轻症疾病保险金和重大疾病保险金。疾病保险金保障的疾病范围包括本合同所指的轻症疾病(详见释义)和本合同所指的重大疾病(详见释义),所有疾病按照本合同附表分为 5 组。在本合同保险期间内,本公司按下列规定承担给付疾病保险金责任:(1 1 ) 疾病保险金单一组别给付限额和累计给付限额在本合同保险期间内,本公司 按照本合同疾病保险金给付规定,对 附表中 某 一组别内所有疾病(包括该组别中的轻症疾病和重大疾病,下同)累计给付的疾病保险金(包括轻症疾病保险金和重大疾病保险金,下同)以 附表所列 该组别对应的单一组别给付限额为限;本公司对单一组别内所有疾病累计给付的疾病保险金达到该组别对应的单一组别给付限额时,本公司对该组别内的各项疾病不再承担给付疾病保险金责任。

在本合同保险期间内,本公司 对附表中所有疾病 的疾病保险金 累计 付限额 ,按下列规定确定:① 被保险人 5 85 ) 周岁保单生效对应日(详见释义) (不含) 之前,本公司累计给付的疾病保险金以各组别对应的单一组别给付限额之和为限,本公司累计给付的疾病保险金达到各组别对应的单一组别给付限额之和时,本合同终止;②人 被保险人 5 85 周岁保单生效对应日 (含) 之后 ,本公司自本合同生效之日起累计给付的人 疾病保险金(包括被保险人 5 85 周岁保单生效对应日之前和之后给付金额 ,下同 )以基本保险金额为限,本公司自本合同生效之日起累计给付的疾病保险金达到基本保险金额时,本合同终止。被保险人 5 85 周岁保单生效对应日零时,如本公司自本合同生效之日起累计给付的疾病保险金已达到或超过基本保险金额,本合同 于 被保险人 5 85 周岁保单生效对应日零时终止。

轻症疾病保险金,被保险人于本合同生效(或合同效力恢复)之日起 90 日(含)内因疾病原因,由本公司认可医院(详见释义)的专科医生(详见释义)确诊 初次发生本合同所指的轻症疾病(无论一项或多项), 本公司不承担 本项保险 责任,本合同继续有效。被保险人于本合同生效(或合同效力恢复)之日起 90 日(含)内因意外伤害(详见释义)原因,或于本合同生效(或合同效力恢复)之日起 90 日(不含)后,由本公司认可医院的专科医生确诊 初次发生本合同所指的轻症疾病(无论一项或多项),的 本公司按基本保险金额的 20%给付轻症疾病保险金,本公司对该 项 轻症疾病的保险责任终止。在本合同保险期间内,本公司对每 项 轻症疾病给付 轻症疾病保险金 次数以一次为限,每项轻症疾病保险金给付金额 应符合疾病保险金单一组别给付限额和累计给付限额的规定。

疾病保险金给付特别约定,① 在本合同保险期间内,被保险人多次确诊初次发生本合同所指的重大疾病, 对于相邻两次确诊初次发生的重大疾病,当且仅当后 项 重大疾病确诊初次发生日期 自前 项 重大疾病确诊初次发生日期已届满 1 1 年 ,本公司对后 项 重大疾病承担 给付重大疾病保险金的 责任 。被保险人在保险期间内确诊初次发生本合同所指的恶性肿瘤之后,再次确诊恶性肿瘤且后次确诊满足 3 3 年恶性肿瘤等待期(详见释义)的,则后次确诊恶性肿瘤视同初次发生;如后次确诊恶性肿瘤不满足 3 3 年恶性肿瘤等待期,则后次确诊不视同初次发生。② 被保险人由于同一疾病原因、同次医疗行为或同次意外伤害事故,确诊初次发生一项或多项本合同所指的轻症疾病或重大疾病,本公司按本款第(2 2 )项轻症疾病保险金或第(3 3 )项重大疾病保险金规定,仅给付其中金额最高的一项保险金。


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