产品责任，本公司指定或认可的医疗机构：包括本公司指定医疗机构，以及符合下列所有条件的机构：（1）位于境内，拥有合法经营执照，当地基本医疗保险管理机构最新公布的二级以上（含二级）的定点医院，或其它合同双方约定的医院；（2）设立的主要目的为向受伤者和患病者提供留院治疗和护理服务；（3）有合格的医生和护士提供全日二十四小时的医疗和护理服务；（4）非主要作为康复医院、诊所、护理、疗养、戒酒、戒毒或类似的医疗机构。确诊初次发生：指被保险人自出生之日起第一次经医院确诊患有本合同列明的一种或多种特定恶性肿瘤，而不是指自本合同生效、复效之后第一次经医院确诊患有本合同列明的一种或多种特定恶性肿瘤。

特定恶性肿瘤：指原发于被保险人特定部位的恶性肿瘤，包括肺癌、肝癌、胃癌、肾癌、白血病、结直肠癌、前列腺癌、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤、骨髓瘤、鼻咽癌、头颈癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、胃肠道间质瘤、胰腺神经内分泌瘤。特定部位的恶性肿瘤需经病理学检查结果明确诊断，且临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。其中恶性肿瘤是指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管，淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴，不包括：（1）原位癌，（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤；（4）相当于 Ann Arbor 分期方案I 期程度的何杰金氏病；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌。

满足条件的药品费用须同时满足以下要求：（1）用于治疗特定恶性肿瘤的药品处方是由本公司指定或认可的医疗机构专科医生开具的、被保险人当前治疗医学必需的药品；（2）每次的处方剂量不超过1个月，且开具时间须在本合同保险期间内；（3）上述药品处方中所列明的药品属于本公司指定的药品清单；（4）上述药品处方中所列明的药品是在本公司指定或认可的医疗机构或本公司指定或认可的药店购买的药品；（5）在本公司指定或认可的药店购买的药品须符合本合同附表一处方审核及购药流程的约定。除上述在本公司指定或认可的医疗机构或本公司指定或认可的药店发生的特药医疗费用以外的其他医疗费用，本公司不承担给付保险金的责任。

直付用药服务，服务内容，服务说明，直付用药，1.收到您的直付用药申请（参见第2部分“特药服务流程”）并审核通过后，服务机构发放直付购药凭证至您平台账户，您可凭购药凭证预约药品到店自取或送药上门。请注意：若为目录内特药，建议您使用社会基本医疗保险支付，否则您可能会自负一部分费用。使用社会基本医疗保险支付特药费用的，须先至药店办理，之后您可以选择到店自取或安排送药上门。2.若您的直付用药申请审核未通过服务机构审核，经您的同意后，服务机构将在五个工作日内为您安排免费的专家门诊绿通服务，您可前往定点医院进行就诊。但发生的相应医疗费用需由您本人承担。（专家门诊覆盖全国22个省市49个城市（医院分布区域详见附件2）超过500余家医院千余名专家。）3.申请及用药期间，服务机构客服热线4008-20-7089（服务时间：9:00-21:00）将提供专业药师咨询服务。