销售重疾险的第一步,不是讲产品,而是让客户看见风险。产品背景部分要解决的核心问题只有一个——为什么要买重疾险?
1. 重疾的"三高一低"
根据《国民防范重大疾病健康教育读本》,重疾呈现"三高一低"特征:高发病率——人一生罹患重大疾病的概率高达72.18%;高治愈率——25种重大疾病平均5年生存率已接近69%;低发病年龄——平均理赔年龄集中在31—50岁,正值人生责任最重的阶段;高治疗费用——平均治疗费用在22万至80万之间。
五年生存率是评估肿瘤疗效的通行指标。多数肿瘤的转移与复发发生在根治术后三年之内(约占80%),少数发生在五年之内(约占10%),因此根治术后五年未复发,再次复发的机会就很小。这意味着:重疾不等于绝症,但它一定是一场持久战。
2. 数据触目惊心
据《2025年全国癌症报告》与《2024年中国卫生健康统计年鉴》(数据为全国肿瘤登记中心2022年登记资料):恶性肿瘤死亡位居全部死因第二位,占全部死因23.12%,近十几年发病率每年增长1.4%;每年恶性肿瘤所致医疗花费超过2200亿元。职场人群中,甲状腺癌发病率占比高达61%。长期高压工作、不健康的生活习惯、高度紧张的精神状态与外部环境恶化,正把重疾的"魔爪"推向中青年人群。
3. 治病要钱,更要命的是钱
癌症真正可怕之处,往往不是病本身,而是治疗的直接损失与收入的间接损失叠加:
· 直接损失:普通治疗约30万,使用靶向药、细胞免疫疗法则达60万—100万;
· 间接损失:收入中断约150万、生活费约50万、陪护费约30万、康复费约100万(均按5年计)。
结论很清晰:客户需要的不是一份报销凭证,而是一笔确诊即付的现金。
4. 社保V型图:商保补位的逻辑起点
社保有起付线(一般500—1000元)、封顶线(一般20万封顶)、自付比例(职工医保10%—15%,居民医保20%—60%)和自费部分(进口药、特效药、医疗设备、医疗服务项目)。起付线以下、封顶线以上、自付与自费部分,医保一律不报。
这正是商业保险的补位空间:医保通(旗舰增强版)通过住院医疗、特殊门诊、门诊手术、特药保障,报销自费与自付部分;常青树(多倍6.0版)一旦确诊立即赔付,覆盖封顶线以上费用并弥补收入损失。社保+商保,生活更美好。
产品解析可用口诀"1236"一句话讲清:1旦患病、2重守护、3大保障、6次赔付。
1. "1"——一旦患病,覆盖130种重疾、20种中症、50种轻症
130种重大疾病覆盖少儿、老年、女性、男性四类人群的高发疾病,涵盖恶性肿瘤—重度、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重脑中风后遗症、严重慢性肾衰竭、严重阿尔茨海默病、严重Ⅰ型糖尿病、主动脉手术等,覆盖生命周期各阶段风险。
2. "2"——双重守护:重大疾病保险金 + 首次重疾住院津贴保险金
· 重大疾病保险金:确诊初次患合同所列重疾,给付基本保额、已交保费、现金价值三者较大者;
· 首次重疾住院津贴保险金:60周岁前(不含)初次确诊重疾且经医疗机构诊断必须住院治疗,按基本保险金额的0.1%×实际住院天数给付,累计最高100天,即最高0.1倍基本保额。
这一设计让保障从"赔一笔钱"延伸到"住一天院也给一天钱",关怀更有温度。
3. "3"——三大保障:常青树 + 医保通 + 重疾绿通
· 常青树(多倍6.0版):重疾分组赔付、重/中/轻症保费豁免,保险金可直接用于手术治疗与收入补偿;
· 医保通(旗舰增强版):保险期间内最高给付400万,以每6年为一个保证续保期间,期间内不因停售、不因理赔、不因健康状况变化而拒绝续保;
· 重疾绿通:提供专家门诊、专家病房、专家手术、关爱回访、关爱复诊、交通补贴等就医资源协调服务。
4. "6"——六次赔付:130种重疾分6组,每组赔1次,间隔期180天,累计6次
6种高发重疾分布在4个组别,显著提升多次赔付的触发概率:A组为恶性肿瘤—重度,B组含重大器官移植术或造血干细胞移植术、严重慢性肾衰竭等,C组含较重急性心肌梗死、冠状动脉搭桥术,D组含严重脑中风后遗症,另有E组、F组。每组独立赔付一次,间隔期不少于180天,累计以6次为限。
5. 常青树产品责任一览
责任项 | 具体内容 |
重大疾病保险金 | 130种重疾分6组,每组赔1次,累计6次;首次给付已交保费、现金价值、基本保额三者较大者;第2—6次给付基本保额;每次间隔不少于180天 |
中症疾病保险金 | 20种中症,首次55%基本保额、第二次65%基本保额,累计2次 |
轻症疾病保险金 | 50种轻症,每种30%基本保额,累计6次 |
首次重疾住院津贴 | 60周岁前确诊重疾,0.1%基本保额×实际住院天数,最高100日 |
身故/全残保险金 | 18周岁前给付已交保费;18周岁后给付基本保额、已交保费、现金价值三者较大者 |
保费豁免 | 被保险人初次确诊轻症/中症/重疾,豁免确诊之日以后各期保险费 |
6. 医保通(旗舰增强版)责任要点
一般医疗保险金年限额200万(住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前7天后30天门急诊,免赔额1万);特定疾病医疗保险金200万、质子重离子100万、特药保障200万,均0免赔。给付比例:社保已报部分100%,社保未报部分社保目录内药品90%、目录外药品100%。
7. 投保规则
交费方式支持趸交与期交,期交可选3/5/6/10/15/18/20/25/30年交,交费年期与最大投保年龄挂钩(如30年交最大35岁,20年交最大45岁,10年交最大50岁)。最低基本保额1万元,超出部分为1000元整数倍。主险可单独投保,也可搭配医保通系列、附加住院费用、投保人豁免(6.0版)、安心无忧、金钟罩意外险等;其中附加住院费用(2014)与医保通类同时投保时,保额只能为5000元或10000元。
客户情况:陈先生,35周岁,有社保;妻子35周岁,作为投保人为其投保常青树(多倍6.0版)重大疾病保险计划。
保单信息:
产品 | 保险金额 | 交费期 | 保险期间 | 首年保费 |
常青树(多倍6.0版)重大疾病保险 | 50万元 | 20年 | 终身 | 25615元 |
附加医保通(旗舰增强版)医疗保险 | 年度给付限额400万元 | 1年 | 1年(6年保证续保) | 387元 |
附加住院费用补偿医疗保险(2014) | 年度给付限额1万元 | 1年 | 1年(5年保证续保) | 293元 |
附加投保人豁免保费(6.0版)重大疾病保险 | —— | 19年 | 同主险 | 2434.7元 |
合计 | 28729.7元 |
陈先生可获得的保障:
· 重疾保障:130种重疾分6组,每组给付1次,间隔期180天;首次给付50万元、已交保费、现金价值三者取大,第2—6次各给付50万元,累计最高300万元。需注意:首次重疾赔付后该组责任终止,轻症、中症、身故、全残责任均终止,但其他组别重疾保险金与首次重疾住院津贴仍然有效。
· 住院津贴:每天500元(50万×0.1%),60周岁前初次确诊重疾最高给付100天,即最高5万元。
· 中症/轻症保障:20种中症,首次27.5万元、第二次32.5万元,累计2次;50种轻症每种15万元,累计6次,最高90万元。轻症、中症赔付不影响其他责任。
· 身故/全残保障:18周岁后给付基本保额、已交保费、现金价值三者较大者(与重疾保险金仅给付其中一项)。
· 医疗保障:年度限额400万(一般医疗200万+特定疾病医疗200万+质子重离子100万+特药200万,保险期间内累计以400万为限);小额住院医疗1万元,0免赔,经社保报销按95%赔付,未经社保按80%赔付。
· 豁免保障:主险自带被保险人轻症/中症/重疾豁免;附加投保人豁免后,投保人发生轻症/中症/重疾/全残/身故亦可豁免保费,实现"双保险"。
这一案例的说服力在于:不到三万元的首年投入,撬动的是百万级重疾赔付与四百万级医疗报销额度,且保障延续终身。
训练环节要求做到"三个一":产品导入1幅图(会画)、基本要素1张表(掌握)、销售金句几段话(会讲)。
1. 一幅图:社保V型图
画图讲解逻辑:先画出医疗费用轴与报销区间,标注起付线、封顶线、自付比例、自费部分;再提问——"起付线以下、封顶线以上、自费和自付的费用,谁来承担呢?当然是我们自己。"由此引出"社保只是低水平的保,而不是包",自然导入医保通与常青树的补位逻辑。
2. 一张表:基本要素表
要求熟记产品名称、投保年龄、交费年期、保险期间、等待期及六项基本责任。沟通逻辑示范:
这是一款由瑞众保险重磅打造的"有病保病、无病传承、多次赔付"的健康保障计划——常青树(多倍6.0版)。重疾是我们一生无法绕开的话题,考虑到重疾治愈后可能复发或再次患病,多次赔付的重疾险就是为未知健康风险准备的"安全余量"。以基本保额50万(女35岁、20年交)为例,相当于每天约70元,即可享受130种重疾、20种中症、50种轻症的高额保障:重疾最多赔6次、中症最多2次、轻症最多6次,同时享有保费豁免;一生平安未患重疾,还可将钱传承给子女,相当于没花钱保障了一辈子。
3. 几段话:销售金句与异议处理
· 异议一:"我怎么会得癌症呢?"
你说咱们40岁的时候身体好,还是20岁的时候身体好?身边隐藏着三大健康杀手:环境污染严不严重,您看这雾霾天!工作压力大不大,动不动就裁员!食品安全有没有保障,添加剂和外卖!万一罹患重疾,面对的不只是高昂医药费,更可怕的是患病后的工作收入损失。拥有常青树,帮您做到"人不受罪、钱不损失"!
· 异议二:"已经有社保了。"
有社保报销当然好,但社保是保而不包:住院押金、手术中的自费器材、重症监护病房自费药物、住院期间家属额外花销、因重疾误工减少的奖金和收入、未来5年康复期的工作收入损失——这六条社保都解决不了。不管有没有社保,都需要重疾险做补充。您是准备投保30万还是50万?
· 异议三:"用不了投这么多吧。"
您是觉得"交费用不了那么多",还是"保障用不了那么多"?如果是保障,假设医生说50万换一个肾,现在只准备25万,能不能只换半个肾?如果是交费,那您觉得交多少比较合适?保费和保额可以实时调整,在不影响生活的前提下化解风险。
· "1"点通金句:人生有72%概率遭遇重疾,而50%的治愈机会需要经济支撑,与其赌运气,不如用常青树为健康和未来上双保险。医保是基础,重疾是兜底;进口药、自费项目、特殊治疗,剩下的几十万缺口拿什么补?生病了工作还能继续吗?房贷车贷、孩子学费、柴米油盐——重疾险赔款,就是替你发工资!
4. 训练组织方式
· 现场演练:V型图讲完后,所有学员在白纸上边画边讲,营长抽点上台演练;随后熟悉保险责任,按沟通逻辑进行产品讲解;学员自评+营长点评,全员通关。
· 两两对练:学员两两分组,分别扮演客户与业务员进行异议处理对话;抽点小组上台场景模拟;学员互评、营长点评,全员通关。
销售重疾险,本质上是帮客户完成一次关于"家庭责任"的对话。以同理心温暖陪伴,以危机感触达客户对健康保障的深层需求;清晰传递重疾险的守护责任,让客户读懂"重疾是兜底"的意义。 掌握这套沟通逻辑,再把"1236"产品要素烂熟于心,就能帮更多家庭健全风险防线,安心前行——瑞泽一生,众享美好。
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