医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。

其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则，报销金额=（总额-丙类自费-乙类自付-起付线）X报销比例，举个栗子：A于2017年3月在衢州市人民医院（三级医院）住院治疗，住院期间，一共花费治疗费用10000元，其中自费类3000元，部分自付类1000元，那么A能报销多少钱呢？答：（10000-4000-1500-1000）X0.86=3010元。

医保限制，1.自费费用，如胶片费，2.自付费用（乙类药5%，治疗10%，检查15%，一次性医用材料10%，人造器官和体内放置器材20%）如CT、DR即自付15%，3.起付线一下费用完全自费(不同地区，不同医院标准不同，政府规定)，4.超过统筹限额费用，1.意外不管，2.无身价保障，3.术后恢复不管，4.用药限制大，1.医保指示保而不包，发生了身故案例后没有补偿