居民医保未来发展趋势,国家医保局将取消居民医保的个人账户近期,国家医保局宣布2年内(即2020年底前)将取消城乡居民医保个人账户。这是我国医保体系全面改革的开始,未来几年,医保体系的深度改革,与每一个人都息息相关,居民在看病、买药方面将发生很大变化。新型农村合作医疗制度,什么是我国居民医保个人账户,我国医保体系由三大类、两大帐户构成,用人单位或者政府缴的费,进的是统筹账户,主要负责医疗报销部分。 统筹账户由政府统一支配,所需医疗费用,只要符合医保范围,就直接从统筹账户划给医院。参保人缴纳的保险费和用人单位缴纳的按一定比例划入的资金进的是个人账户。个人账户由参保人自己掌握,主要用于支付日常门诊小病,或者药店购买药物。
我国医保体系改革遵循“先易后难”策略,此次取消城乡居民医保中的个人帐户;2020年后,随着城乡居民医保改革到位,下一步改革将是城镇职工医保,职工医保的个人帐户也有可能取消或发生较大改变。近年两者逐渐统一整合为城乡居民医保要的人使用,先行取消压力较小,取消城乡居民医保中新农合的个人账户对压力较小,这部分个人缴费不多,主要依靠财政补助,不会产生社会争议和阻力两大医保基金支出高于收入,2018,我国职工医保和城乡居民医保,支出的速度高于收入增长的速度。而且我国进入老龄化社会,支出大于收入可能成为常态,未来,医保基金很有可能出现亏空。
医保基金的增长空间有限,我国医保参与人数已达13.44亿,通过增加缴费人数来提升,医保收入已经没有空间,个人账户无法实现医保共济,个人账户的资金只能被本人及部分家属使用,不能进入整个医保体系的大池子被更多有需,医保结构性改革将有效改善医保基金收入,国家为什么取消医保个人账户,个人账户取消后,医保卡的余额不会清零,参保居民个人缴费部分和政府补贴部分资金将移入统一的统筹账户里。无论大病小病、常见多发疾病费用都从统筹账户里出;常见病、多发病等门诊医疗费用报销比例在50%左右。
医保个人账户取消后,医保待遇不会下降,个人账户取消后,并不会降低居民的医保待遇,而是通过推进门诊统筹进行替代,保险公司数据中心,未来购买商业保险的门槛将会越来越高,医保改革未来的方向,将是商业保险公司与医院联网,实现数据共享和业务协同,检查、治疗以及用药记录等,医疗数据,将会成为保险公司未来制定险种费率、核保条件、赔偿责任的重要依据居民到医院检查、治疗、用药的记录将会共享给提供服务的保险公司,方便保险公司服务参保人员,理赔将更加简单、快捷,随着医保改革的不断深入推进,居民就医治疗将会越来越方便,但未来居民购买商业保险的门槛也将会越来越高!
虽说是不会降低医保待遇,但医保统筹有起付线,达到起付的部分按照一定比例报销 ,比例之外为自付,还有一些特效药、特殊治疗需要自费,当遇到重大疾病,费用超过医保的封顶线部分,也需要自己解决。所以建议居民配置商业保险作为居民医保的补充。医保个人账户取消后,未来看病的压力依然越来越大什么时候购买大病、医疗保险最划算?如果你能预料90天后将得大病,那么今天购买大病保险最划算如果你能预料明天将会住院,那么今天购买医疗险最划算如果你不能预料风险哪天到来,那么今天购买大病、医疗险最划算。
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