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中银三星中银祥顺重大疾病保险产品要点投保保全理赔规则投保案例39页.pptx

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若被保险人为女性且被保险人于年满18周岁当日后(含年满18周岁当日)经医院初次确诊患本合同所定义的女性特定疾病(无论一种或多种),且符合重大疾病保险金的给付条件,本公司除给付重大疾病保险金外,还按照本合同的基本保险金额的50%给付女性特定疾病保险金,本合同终止。若被保险人于本合同生效日(或最后一次效力恢复日)起90日后身故,本公司给付身故保险金,本合同终止。身故保险金的数额为:1. 若被保险人于年满18周岁当日前(不含年满18周岁当日)身故,身故保险金数额等于下列两项中的较大者:因下列情形之一,导致被保险人身故、发生疾病且达到本合同所定义的疾病状态或进行手术的,本公司不承担保险责任: 一、 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害; 二、 被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施; 三、 被保险人故意自伤、或自本合同成立或者本合同最后效力恢复之日起2年内自杀。

但被保险人自杀时为无民事若本合同有效且具有现金价值且尚未符合首次轻度疾病保险金的给付条件,则投保人可以书面申请将本合同变更为减额交清保险,但减额交清保险的基本保险金额应满足申请时本公司的相应规定。重疾责任保额:等于1.5倍基本保险金额;寿险风险保额: 被保险人年龄<18周岁时,寿险风险保额=0;被保险人年龄≥18周岁时,寿险风险保额=基本保险金额;本险种可附加中银三星附加安心(20版)住院费用医疗保险;中银三星附加圆福投保人保险费豁免定期寿险。投保人变更、受益人及受益人资料变更、客户联系方式变更、客户资料变更、保险合同效力确认及签名变更、客户生日性别变更、客户职业变更、交费方式及交费账号变更、交费期间变更、交费频率变更、减少基本保险金额、犹豫期减少基本保额、解除合同、犹豫期解除合同。

减额交清、保单借款、借款清偿、自动垫交清偿、保费逾期未付处理方式变更、合同效力恢复、补充告知、保险合同补发、续期保费账户关联、预约身故保险金按条件延期领取及变更、预约身故保险金分期延领取及变更、身故保险金领取、身故保险金延期领取账号变更、第二投保人实现、新增附加险。备注:24×不可操作的保全项目短期险终止续保、红利实现方式变更、红利领取、生存领取、生存金给付方式及账号变更、年金转换、万能险部分领取、万能险追加保险费、万能险基本保额变更、万能险期交保费变更、万能险保费缓交变更、万能险补缴续期保费、预约取现减保及变更、养老金领取方式变更。特殊保全规则及其他未详细描述的保全项目业务规则请详见《中银三星人寿保险有限公司个人寿险保全管理办法》等规定。轻度疾病等待期1.因疾病导致的轻度疾病,等待期为90天(包括第90天),从合同生效日(或最后一次效力恢复日)起算。

2.       因意外事故导致的轻度疾病,无等待期。03.少儿、男性、女性特定疾病等待期1.因疾病导致的初次少儿、男性、女性特定疾病等待期,等待期为90天(包括第90天),从合同生效日(或最后一次效力恢复日)起算。2.因意外事故导致的特定疾病,无等待期。豁免保险费等待期轻症疾病豁免保险费等待期规则同首次轻症疾病。身故责任等待期身故责任等待期为90天(包括第90天),从合同生效日(或最后一次效力恢复日)起算。理赔规则-等待期-重大疾病理赔规则-等待期-重疾、轻症疾病或少儿、男性、女性特定疾病等待期理赔规则确诊条件(一)初次确诊:符合条款“确诊”的定义,为自出生之日起第一次经医院确诊患有一种或多种疾病。

而不是指自本合同生效之后第一次经医院确诊患有本合同所定义的一种或多种疾病。(二)经符合条款定义的“医院”确诊,确诊日期以医院诊断证明、病理、血液等检验报告上载明的日期为准。对恶性肿瘤确诊日期的判断,首选组织病理学检查(涵盖骨髓病理学检查)确诊日期。


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